過誤腫の症状は何ですか?

過誤腫の症状について詳しく知ることは、病気の早期発見と治療に非常に役立ちます。なぜなら、過誤腫のほとんど (約 80% 以上) は肺の末梢部、つまり肺の臓側胸膜の近くで発生し、時には肺の表面から突出して肺過誤腫を形成するからです。過誤腫の症状についてご紹介します。

過誤腫を患う人の大多数には症状がありません。症状の主な原因は、主に腎過誤腫の発生場所、大きさ、数、成長速度、および腎過誤腫と周囲の臓器との関係に関係しています。身体検査では、腫瘍自体、腫瘍内の圧力上昇、感染などにより、一部の患者に以下の症状が見られることがしばしばあります。

① 腰や腹部の不快感や痛み：腎臓が肥大・拡張することで腎被膜の張力が高まり、腎茎が伸びたり、隣接臓器が圧迫されたりすることが原因です。さらに、腎過誤腫が大きくなると腎臓が重くなり、落ちたり引っ張られたりして腰痛を引き起こすこともあります。痛みは鈍い痛みで、片側または両側に固定され、下半身と腰に放散します。腫瘍からの出血や二次感染が起こると、痛みが急激に強くなります。出血後に尿路が結石や血栓によって閉塞すると、腎疝痛が起こることがあります。

②血尿：顕微鏡的血尿または肉眼的血尿として現れることがあります。攻撃は周期的に起こります。腰痛は発作中に悪化することが多く、激しい運動、外傷、感染症によって引き起こされたり悪化したりすることがあります。

③腹部腫瘤：患者が医療を求める主な理由となる場合があります。患者の60%～80%は腎臓の肥大を感じます。

④ 蛋白尿：一般的に量は多くなく、24時間尿中2gを超えることはありません。ネフローゼ症候群はまれに発生します。

⑤ 高血圧：腫瘍が腎臓を圧迫し、腎虚血を引き起こし、レニン分泌が増加して高血圧を引き起こします。腎機能が正常な場合、患者の 50% 以上が高血圧を発症し、腎機能が低下すると高血圧の発症率はさらに高くなります。

⑥ 腎機能の低下：腫瘍の空間占有と圧迫により、正常な腎組織が著しく減少し、腎機能が徐々に低下します。

過誤腫には未熟な血管が含まれているため、腫瘍が突然破裂して出血を引き起こす可能性があります。患者は急性の腹痛を経験し、出血がひどい場合はショック状態に陥ることもあります。したがって、上記の症状が現れた場合は、注意を怠らず、早めに病院に行って治療を受ける必要があります。医師は患者の状態を評価し、バイタルサインの変化を注意深く監視します。出血が過剰でない場合は、保存的治療と積極的なモニタリングを行うことができます。出血がひどく、症状が重い場合は、緊急の血管介入塞栓術治療や腎臓の外科的切除が必要になることもあります。