過誤腫の危険性は何ですか?

現実世界では、ほとんどの人が病気にかかったことがあり、病気が身体に及ぼす害を深く感じたことがあると思います。風邪から悪性腫瘍まで、病気は生命とほぼ共存しています。しかし、病気によってもたらされる害の程度も異なります。以下では過誤腫の害について紹介します。

過誤腫は多くの組織から発生する可能性がありますが、最も一般的なのは肺（軟骨島、気管支上皮、腺組織の混合と局所増殖によって形成される局所性またはびまん性過誤腫）、腎臓（血管筋脂肪腫）、乳房（乳腺小葉脂肪によって形成される乳腺過誤腫）、および乳児肝臓（間葉系過誤腫）です。これらは異なる組織から発生するため、有害性も異なります。

1. 腎過誤腫

（１）過誤腫の患者の大多数は明らかな症状を示しません。

（２）大きな過誤腫は十二指腸、胃、その他の臓器を圧迫し、消化不良を引き起こすことがある。

（３）大きな過誤腫が突然破裂すると、腰痛や血尿などの症状が現れます。重度の出血のある患者は腹部に腫瘤を感じたり、ショック症状が現れることもあります。

（4）腎外症状：蝶形顔面脂腺腫、てんかん、知的障害など

2. 視床下部過誤腫

（１）特異的てんかん視床下部過誤腫の最も特徴的な臨床症状は、てんかん発作である。笑い性てんかんは間脳てんかんの一種で、数秒から数十秒間続いた後に突然止まる発作性のばかげた笑いが特徴です。発作中に意識を失うことはなく、1日に何十回も発作が起こることがあります。ギデンズ笑いは通常、幼児期に始まり、年齢とともに頻度が増します。ただし、ゲラシトてんかんは、外部からの誘因がない、反復的で定型的な笑い、他のタイプのてんかんを伴うことがある、脳波の変化などの条件を満たしている場合にのみ診断できます。膠原病てんかんは薬物療法では効果的に治療できず、長期にわたる発作は認知障害や行動障害につながる可能性があり、それが複雑部分てんかん、強直てんかん、強直間代てんかん、二次性全般てんかんへと発展する可能性があります。

（２）女子の早発思春期は、初潮、乳房の発達、陰毛の成長、外陰部のふっくらとした色素沈着によって現れる。男の子の場合、陰茎の肥大、ニキビ、ひげ、声の低音化、筋肉の発達など、思春期の特徴として現れます。思春期早発症の子供は、LH、FSH、エストロゲンまたはアンドロゲンのレベルが高く、思春期が早期に始まります。骨の急速な発達により、早期に過成長の兆候が見られますが、早期に発達が止まり、身長が伸びる可能性が失われ、身長が低くなります。早発性思春期は過誤腫内の独立した内分泌機能単位の存在に関連している可能性があります。

（３）異常行動は、他人を傷つけたり、物を破壊したり、イライラしたり、攻撃的な行動をしたり、怒りの感情を爆発させたりといった形で現れる。

（4）認知機能障害は、ADHD、注意力の低下、言語発達の遅れ、学習能力の低下、IQの低下として現れます。この病気は先天的な脳の発達異常であり、知能の低下を伴うことが多いことに加え、長期にわたる頻繁なてんかん発作にも関連しています。

（５）場合によっては視覚異常

3. 乳房過誤腫

乳房過誤腫は、多くの場合、境界が明瞭で柔らかい質感を持つ単一の円形、楕円形、または扁平形の腫瘍です。繊維組織に囲まれている場合は、硬く感じます。文献報告によれば、腫瘍の大きさは1～20cmで、可動性は良好で周囲への癒着は見られません。ゆっくりと成長し、無症状で、患者によって偶然発見されることがよくあります。

4. 肺過誤腫

発症年齢は30〜60歳で、女性よりも男性の方が罹患する可能性がわずかに高くなります。肺過誤腫はゆっくりと成長し、主に肺の末梢部に発生します。通常は無症状で、健康診断の胸部X線検査で発見されることが多いです。症状としては、咳、痰、喀血、息切れ、胸痛、発熱などが挙げられます。主気管支、大葉気管支、特に気管分岐部の過誤腫は早期に症状が現れ、喘鳴を伴うことが多く、重度の呼吸困難やチアノーゼを引き起こし、喘息と誤診されることもあります。肺葉または主気管支に位置する腫瘍は、内腔の狭窄および部分的な閉塞を引き起こし、二次感染につながります。ほとんどの患者は急性または慢性の肺化膿症のために医療処置を求めます。

5. 肝過誤腫

初期段階では症状は現れません。出生時に腹部腫瘤がある子供もいますが、成長や発達に伴って急速に大きくなることがあります。この時点で、腫瘤は腹部の右上部に触知できます。硬くて痛みはなく、呼吸とともに上下に動きます。末期になると、痛みのない巨大な腹部腫瘤とそれに伴う圧迫症状が現れることがあります。消化管の症状としては、吐き気、嘔吐、腹部膨満、便秘などがあります。腫瘤が横隔膜を圧迫し、呼吸困難を引き起こします。重症の場合、呼吸困難や心不全のほか、貧血や体重減少などの症状を引き起こす可能性があります。