神経膠腫の兆候は何ですか?

神経膠腫は比較的よく見られる脳腫瘍です。初期段階では症状はあまり明らかではなく、患者は気にしません。一般的に、症状が明らかな場合にのみ、治療のために病院に行きます。現時点では末期段階にある可能性があります。では、脳神経膠腫の初期症状は何でしょうか?

1. 頭痛: 神経膠腫患者の約 30% が頭痛を経験し、そのうち約 70% は徐々に頭痛が悪化します。このタイプの頭痛は、ほとんどが非特異的であり、断続的に起こります。ほとんどの場合、病変と同じ側に位置し、ズキズキする痛みではなく、鈍い痛みとして現れることが多いです。緊張性頭痛との区別が難しい場合もあります。脳神経膠腫では、通常、額の痛みがみられますが、小脳神経膠腫では、後頭部や首の痛みがみられることが多いです。腫瘍が大きすぎて頭蓋内圧が上昇すると、頭痛が著しく悪化し、痛みで目が覚めることもあります。また、頭を激しく動かすと頭痛が著しく悪化し、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。頭蓋内圧亢進が長期間続くと、視力低下の症状も現れます。

2. てんかん発作：神経膠腫患者の約 3 分の 1 がてんかん発作を経験し、病気の経過中にその発生率は 50 ～ 70% に増加します。これらの発作の半分は局所性発作であり、残りの半分は全般性発作です。ゆっくりと成長する低悪性度の神経膠腫は特に発作を引き起こす可能性が高く、一方、神経膠芽腫は発作を引き起こす可能性が低くなります。乏突起膠腫は約 75% ～ 95% の症例でてんかんを引き起こし、星細胞腫は約 65% ～ 70% の症例でてんかんを引き起こし、神経膠芽腫は約 37% ～ 50% の症例でてんかんを引き起こします。発作を伴う高悪性度神経膠腫の予後は、発作を伴わない神経膠腫の予後よりも良好であることが多いです。神経膠腫が部位によって引き起こすてんかん発作の確率と症状は異なります。全身発作を引き起こすことに加えて、さまざまな部位の腫瘍によって引き起こされるてんかん発作には、独自の特徴があることがよくあります。たとえば、前頭葉の神経膠腫は、反対側の手足に発作性けいれんや失語症を引き起こす可能性があります。内側側頭葉腫瘍は、多くの場合、幻嗅、発作性恐怖、動悸、息切れを伴います。頭頂葉腫瘍は半側感覚障害を引き起こす可能性があります。

3. 精神状態の変化：神経膠腫患者の約 15% ～ 20% は精神状態の変化を最初の症状として示し、主に感情、性格、認知機能、計算能力、記憶力の変化として現れます。

4. 局所的な神経症状：腫瘍の発生部位によって、四肢麻痺、感覚障害、失語症、歩行不安定、半盲、失読症、失書症などの神経欠損症状が現れることもあります。

5. 脳神経の症状: さまざまな脳神経が損傷すると、視力低下、複視、斜視、顔面麻痺などの対応する神経症状が発生します。

神経膠腫は神経疾患のすべての症状を呈する可能性がありますが、すべての症状が 1 人の患者に現れるわけではなく、腫瘍の種類、組織の特徴、場所、成長速度によって症状は異なります。ここでは神経膠腫の初期の臨床症状を紹介しましたが、上記の症状は他の脳腫瘍によっても引き起こされる可能性があります。上記の症状が明らかな場合は、できるだけ早く病院に行って検査と治療を受ける必要があります。