舌がんにはどのような検査が必要ですか？

舌がんにはどのような検査が必要ですか？舌がんを治療する前に、患者の具体的な状態を理解するために専門家による検査が必要です。これは治療において非常に重要なステップであり、最終的な治療結果に大きな影響を与えるため、慎重に扱う必要があります。では、舌がんにはどのような検査が必要なのでしょうか?専門家の意見を見てみましょう。

舌がんは経過が短く、急速に進行します。初期段階では、舌に豆のような形の小さな硬いしこりが見られ、徐々に明らかな腫れが形成され、しこりの中央に縁がわずかに盛り上がった小さな潰瘍が現れます。最初は硬くて痛みはありませんが、大きな頭と小さな茎を持つ菌類のように成長します。痛みやびらんが生じる可能性があり、朝と夕方にさらにひどくなります。病変は徐々に深部および周囲の組織に広がります。感染と組み合わさると、より激しい痛みを引き起こし、同じ側の顔や耳に痛みが広がることがあります。

この病気は侵襲性が高く、がんが舌の筋肉に広範囲に影響を及ぼすため、舌の動きが制限され、話すこと、食べること、飲み込むことに影響を及ぼし、悪臭を伴う過度のよだれを引き起こします。口底が侵されたり、正中線を越えて舌全体が侵されると、舌は完全に固定された状態になり、嚥下が困難になります。癌性潰瘍は出血したり、歯茎を侵したり、さらには首や顎に腫れや硬い潰瘍を引き起こすこともあります。顎の付け根や顎骨に侵入し、舌や頬を貫通してスープが流れ出る原因になります。末期になると、組織壊死、出血、栄養障害、誤嚥性肺炎などの合併症が起こることが多い。この病気の患者の約 2/3 に頸部リンパ節腫脹が見られます。リンパ節転移の最も一般的な部位は顎二腹筋の下であり、次いで顎下筋である。病気が進行するにつれて、転移リンパ節の数が増加し、同側鎖骨上部領域および反対側の頸部に広がる可能性があります。末期には血行性転移が起こる可能性があります。

1. 病理学的検査

舌の結節、びらん、または潰瘍、特に舌の側縁にあるものについては、治療開始から 2 ～ 3 週間後に改善が見られないか、サイズが大きくなり続ける場合は、この病気が疑われ、診断を確定するために生検が必要になります。サンプルは腫瘍の端から採取する必要があり、一部の正常組織も含める必要があります。サンプルが浅いと、癌組織が見つからないことがよくあります。

2. 頸部リンパ節生検

この病気は頸部リンパ節、特に顎二腹筋と顎下筋の下に転移することが多いです。首を注意深く検査し、必要に応じて頸部リンパ節生検を行う必要があります。これは病気の診断と進行段階の判定に非常に重要な意味を持ちます。