神経膠腫の早期自己診断

神経膠腫についてあまり知らない人もいるかもしれません。実は、これは悪性の脳腫瘍の一種です。発生率は年々増加しています。したがって、私たちは予防をしっかり行う必要があります。発見したらすぐに治療する必要があります。神経膠腫の早期自己診断方法は何ですか?

悪性神経膠腫の症状や臨床所見（頭痛、嘔吐、てんかん、失語症、麻痺など）は特異的ではありません。つまり、患者の臨床症状に基づいて腫瘍が良性か悪性かを判断することは不可能です。したがって、悪性神経膠腫の術前診断は主に画像検査に依存します。

頭部 CT: CT 単純スキャンでは、腫瘍の密度が不均一で、通常は低密度ですが、出血や石灰化が組み合わさると高密度になります。腫瘍周囲の浮腫と占拠効果が見られ、側脳室は圧迫・縮小し、正中線がずれています。悪性神経膠腫は、出血、壊死、嚢胞性変化を伴って現れることが多いです。腫瘍の境界は不明瞭です。増強スキャンでは不規則なリング増強が示されました。神経膠腫症では、増強が見られないか、または軽度のプラーク状の増強が見られる場合がよくあります。

頭部 MRI: MRI 単純スキャンでは通常、混合信号病変が示され、T1 相では同等または低い信号、T2 相では不均一な高い信号が示され、出血、壊死、または嚢胞性変化を伴うことがよくあります。腫瘍周囲の浮腫と腫瘤効果は明ら​​かでした。腫瘍は多くの場合、白質の繊維束に沿って広がります。増強は明らかな結節状または不規則なリング状の増強を示しますが、神経膠腫症では増強が見られないか、軽度のプラーク状の増強が見られることが多いです。髄芽腫は、一般的に小脳虫部に均一に増強された腫瘤として現れ、時には脳脊髄液に沿って広がっていくのが見られることもあります。磁気共鳴 DWI 画像は、悪性神経膠腫と膿瘍を区別するのに役立ちます。 DTI は神経伝導束への神経膠腫の浸潤を反映する可能性があります。 BOLD-fMRI は、神経膠腫と大脳皮質の機能領域との関係を判定できます。 MRS では、悪性神経膠腫の Cho ピークが増加し、NAA ピークが減少し、Lip または Lac ピークが出現したことが示されました。 NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr 比により、良性神経膠腫と悪性神経膠腫を区別し、悪性神経膠腫の周囲に腫瘍細胞の浸潤があるかどうかを判断できます。

核医学画像診断（PET-CT）：腫瘍内のグルコース代謝とアミノ酸代謝のレベルに基づいて、悪性神経膠腫と放射線壊死を区別するのに役立ちます。

もちろん、最も正確な診断は術後の病理診断です。そのため、悪性神経膠腫の疑いが強い患者さんの場合、家族は可能性を信じて積極的に外科的治療を求める姿勢をとることが多いです。