小細胞肺がんはどのように発症するのでしょうか?

肺がんは、年々増加している一般的な悪性腫瘍疾患です。それは常に人々の健康を危険にさらす重大な病気でした。小細胞肺がんは肺がんの一種なので、症状や治療法も異なります。では、小細胞肺がんはどのようにして発生するのでしょうか?一緒に学んでいきましょう。

小細胞肺がんは肺がんの基本的な種類の 1 つであり、未分化がんに属します。その病理学的型には、燕麦細胞型、中間細胞型、複合燕麦細胞型が含まれます。肺がん患者の3分の1がこのタイプです。小細胞肺がんは、生物学的挙動が不良で予後が悪い、悪性度の高い腫瘍です。小細胞肺がんは、他の種類の肺がんと比較して、転移範囲が同じであれば、診断前の症状期間が短く、診断後の生存期間も短くなります。治療せずに放置した場合、小細胞肺がん患者の診断からの平均生存期間は3か月未満であり、2年生存率は1％未満です。この病気は若い年齢で発症し、男性に多く見られ、患者のほとんどが喫煙歴を持っています。

これは通常、より大きな気管支から発生し、ほとんどが中心性肺がんです。小細胞がんは分化度が低く、増殖が速く、早期にリンパ節に転移し、血管を通じて血管を侵襲し、体内の遠隔臓器や組織に広く転移します。したがって、すべての種類の肺がんの中で、小細胞がんの予後は最も悪いです。小細胞癌は放射線療法や抗癌剤治療に対して非常に敏感です。一般的に治療には手術は推奨されておらず、全身化学療法と放射線療法が主な治療法です。このタイプの肺がんは悪性度が高く、予後が悪いです。発熱や咳は肺がんの一般的な症状です。頭痛がある場合は、脳転移に注意し、頭蓋 CT スキャンを強く推奨します。

小細胞肺癌の一部は非典型カルチノイドと誤診されることがあります。小細胞肺癌、カルチノイド、非定型カルチノイドはすべて肺神経内分泌腫瘍であり、肺組織の一般的な腫瘍でもあります。鑑別診断においては、カルチノイドと非典型カルチノイドは低悪性度および中悪性度であり、高度悪性度の腫瘍はカルチノイドであることに留意する必要があります。前者は腫瘍の進行が速く、急速に広がり、浸潤し、転移します。後者は臨床的に進行性であり、病気の進行はより緩やかです。カルチノイドおよび非定型カルチノイドは、典型的な臓器のような入れ子構造を呈し、腫瘍細胞はロゼット状、リボン状、索状、腺管状に配置され、腫瘍細胞は比較的均一です。非常に悪性度の高い腫瘍には、密集した、暗く染色された細胞があります。悪性度の高い腫瘍の核分裂速度は極めて活発で、平均核分裂速度は 10HPF あたり 80 回を超え、最大で 10HPF あたり 200 回に達します。カルチノイドの核分裂率は10HPFあたり2未満であり、非定型カルチノイドの核分裂率は10HPFあたり2〜10である。悪性度の高い腫瘍では、広範囲にわたる大規模な壊死が起こることがよくあります。カルチノイドは一般に壊死を示さず、非典型カルチノイドは点状壊死を示します。神経内分泌免疫組織化学検査では、カルチノイドおよび非定型カルチノイドの陽性率は、悪性度の高い腫瘍の陽性率よりもはるかに高くなります。

小細胞肺がんは神経内分泌器官のような入れ子構造を持ち、NHL 腫瘍細胞はより拡散し均一で、特定の構造を持たず、小細胞肺がん腫瘍細胞はより密集して配置され、より多様な形態を持っています。 NHL 腫瘍細胞は形態がより均一であり、小細胞肺癌は大規模な広範な壊死を示し、血管壁は好塩基性であり、肺の非ホジキンリンパ腫にはそのような変化はありません。 d.臨床的には、小細胞肺がんは急速に進行し、すぐに遠隔部位に転移しますが、肺の非ホジキンリンパ腫はゆっくりと進行し、遠隔転移が起こらない場合が多いです。高悪性度腫瘍はケラチン抗体および神経内分泌抗体が陽性です。肺の非ホジキンリンパ腫。小細胞扁平上皮癌は分化が悪く、癌細胞がより小さく、核クロマチンが顆粒状です。その細胞形態は小細胞肺癌の細胞形態と類似しています。

小細胞扁平上皮癌細胞は細胞質が多く、核小体がより顕著です。扁平上皮癌の層別化と細胞内角化は癌組織で必ず見られますが、小細胞肺癌にはこれらの特徴がありません。神経内分泌腫瘍は、器官様の入れ子構造、ロゼット、リボン、ひも状の尿構造、大きな壊死シート、および好塩基性血管壁を特徴とします。小細胞扁平上皮癌は一般に上皮マーカーに対して強い陽性を示し、97～99% に達しますが、小細胞肺癌は低分子量 CK に対して陽性で、EMA に対してはわずか 50% です。神経内分泌マーカー抗体検出では、LC は小細胞扁平上皮癌よりも陽性率が高く、発現が強い。小細胞肺癌の臨床的進行は小細胞扁平上皮癌よりも速く、遠隔転移もより早期に起こります。小細胞肺癌は化学療法と放射線療法に敏感ですが、小細胞扁平上皮癌の治療では外科的切除が第一選択肢となります。