小細胞肺がんは致命的ですか？

小細胞肺がんの死亡率は高いですか？生活環境は大きく改善されましたが、病気の種類も増加しています。小細胞肺がんで亡くなる人は多いため、人々はこの病気を非常に恐れています。小細胞肺がんの死亡率は高いのか調べてみましょう。

喫煙は小細胞肺がんの主な危険因子であり、SCLC は喫煙と密接に関連しています。 1970 年から 1999 年にかけて世界中で行われた喫煙と肺がんの要約分析によると、肺がんは喫煙の強度 (喫煙量) および喫煙期間と正の相関関係にあり、SCLC との関係が最も顕著です。早期治療により死亡の可能性を減らすことができるため、病気が発見されたら、適切な時期に検査と治療を行う必要があります。

小細胞肺がんの治療は主に化学療法ですが、放射線療法と併用したり、連続して行うこともあります。肺実質に限局した早期癌の患者のうち5％未満に対しては、外科的治療が検討されます。限局期 SCLC は主に同時化学放射線療法または化学療法と放射線療法の連続療法で治療されます。同時化学放射線療法は逐次治療よりも優れています。同時化学放射線療法はできるだけ早期に開始する必要があり、予防的な全脳放射線療法を行う必要があります。予防的全脳放射線療法は生存率に大きな利益をもたらします。進展期SCLCは化学療法を主な治療とし、局所病変または転移病変に対しては選択的治療を行います。

手術

縦隔鏡検査または外科的ステージングによって確認されたTNMステージT1-2N0M0の患者は、外科的切除を受けることができます。完全切除を達成した患者であっても、手術後に化学療法を受ける必要があります。

薬物治療

2000 年以前には、進展型 SCLC 患者を対象に実施されたいくつかの第 III 相臨床試験で、EP 療法、CAV 療法などが単独の薬剤と比較して生存期間を延長する上で有利であることが確認されました。現在推奨されている第一選択化学療法レジメンは、主に次のような併用化学療法レジメンです。

EP レジメン: エトポシドとシスプラチンの併用。

CAV レジメン：シクロホスファミド (CTX) + ドキソルビシン (ADM) + ビンクリスチン (VCR)1。

第一選択治療の後は、トポテカン、タキサン、アムルビシンを検討できます。