バリウム検査で胃がんが見つかるのは誤診でしょうか？この答えは正解です。

胃カメラ検査で胃がんと誤診されることはありますか？胃内視鏡検査は通常、胃の病気を検査するためによく使用される方法です。しかし、胃がんの初期症状は明らかではないため、胃がんの診断はそれほど正確ではありません。以下、関連する状況を詳しく見てみましょう。

バリウム嚥下検査は、消化管を画像化するために使用される診断手順です。通常のX線画像を撮影した場合、腸は画像にあまり鮮明に写りません。このため、患者はバリウム食（硫酸バリウムという化学物質を含む白い液体）を摂取するよう求められます。この化学物質は、食道、胃、小腸を含む上部消化管の輪郭を形成します。 X 線はバリウムを通過できないため、画像ではバリウムが目立って表示されます。この検査はバリウム嚥下検査と呼ばれることもあります。

バリウム食が使用されるのはなぜですか?

胸痛、胃酸の逆流、嚥下困難などの症状を訴える患者に対して、医師はバリウム嚥下検査を勧めることが多いです。原因不明の嘔吐、腹痛、消化不良、血便がある場合にも推奨されます。これは、胃または消化管の他の部分から出血がある場合に起こります。バリウム検査は、食道、胃、十二指腸の炎症、潰瘍、腫瘍の診断に役立ちます。

バリウム検査の代わりとなるものは何ですか?

バリウム検査をしたくない場合は、胃カメラ検査を選択することもできます。この検査では、口から胃カメラを挿入し、食道、胃、十二指腸を検査します。胃カメラは、画像を撮影するカメラを備えた細くて柔軟な器具です。もう一つの選択肢は、腸の3次元画像を撮影するCTスキャンを受けることです。最終的な結論に達するには、さまざまな診断手段が必要になる場合があります。

バリウム食の作り方

バリウム食を摂取する前には空腹でなければなりませんので、検査前日の深夜までは飲食しないでください。すべての検査センターは異なる断食指示を出しており、それに従って従う必要があります。喫煙も胃液の分泌を増加させるので避けるべきです。医師によっては、検査当日に薬、特に制酸剤を服用しないよう患者に指示することもあります。糖尿病患者は、自分の病状に関連した特別な指示についても尋ねる必要があります。

バリウム検査では何が行われますか?

バリウム嚥下検査では、患者に液体バリウムを嚥下するとともに、ペレットとクエン酸の混合物を投与します。粒子がクエン酸と結合して二酸化炭素を放出し、腸の膨張を引き起こします。 CO2 による膨張は一定に保たれるため、患者はげっぷを避ける必要があります。必要な画像の種類に応じて、患者は立っている、眠っているなど、さまざまな姿勢で横になるように求められます。X 線装置が画像を撮影し、患者は画像が撮影される瞬間に息を止めるように求められます。画像が満足のいくものであれば、患者は退院できます。

以前は、胃カメラ検査は痛みがひどいのではないかと心配して、病院に行って検査を受けることをためらう人が多かったです。痛みのない胃カメラ検査の技術が非常に成熟した現代においても、誤った考えを持ち、胃がんの誤診に陥る患者がまだいます。胃カメラ検査で胃がんと誤診されることはありますか？この質問は確かに確認する必要があるので、見てみましょう。

1. 胃カメラ検査は非常に痛いです。胃カメラ検査では、一般的に痛みは生じません。胃カメラの鏡の品質（より薄く、より柔らかく、より操作しやすい）が継続的に向上し、医師の手術技術も継続的に向上したことにより、胃カメラ検査を受ける患者の半数以上が軽い不快感しか感じなくなりました。一般的に、熟練した医師であれば、胃内視鏡検査（写真撮影、生検などを含む）は 3 ～ 5 分以内に完了し、複雑な患者に遭遇した場合でも 10 分以上かかることはほとんどありません。ほとんどの患者はそれを耐えることができます。

2. 呼気検査が胃内視鏡検査に代わる。胃・十二指腸疾患の発症におけるヘリコバクター・ピロリ感染の役割についての統一された理解により、多くの医療機関がヘリコバクター・ピロリ感染を検出するために呼気検査を実施しています。しかし、「軽く息を吹きかけるだけで胃の調子が悪くなるのをチェックできる」といった不適切な宣伝が、多くの患者を誤解させています。胃がんの明らかな症状があっても、胃カメラ検査を受けることを嫌がり、「吹き飛ばす」ことを信じる人もいます。

3. 胃カメラ検査は出血を悪化させます。胃内視鏡検査は、特に出血後 48 時間以内に実施すると、上部消化管出血の治療に重要な役割を果たします。患者やその家族の中には、胃カメラ検査によって出血が悪化するのではないかと心配する人もいます。

実際、胃カメラ検査は食道、胃、十二指腸粘膜を直接見るという条件で行われ、食道静脈瘤の破裂や出血があったり、患者の協力が悪く、吐き気がひどくて間接的に出血を引き起こしたりしない限り、通常は病変に触れて損傷を悪化させることがありません。

4. バリウム食は痛みがなく、胃カメラ検査の代わりに使用できます。胃カメラ検査は、X線バリウム食検査に比べて多くの利点があります。まず、直視下で胃カメラ検査を行い、表面の病変を観察します。

第二に、胃粘膜生検は胃内視鏡検査で得られ、胃粘膜萎縮、腸上皮化生、異型増殖症、胃癌の診断に必要です。同時に、生検標本でヘリコバクター・ピロリの検査も行うことができます。ほとんどの場合、X 線バリウム食事検査は胃カメラ検査の代わりにはなりません。

5. 若い人は胃カメラ検査を受ける必要はありません。胃の問題を抱える若い患者が胃内視鏡検査を受ける必要があるかどうかは、症状、胃がんの地域的発生率、治療の有効性によって決まります。

胃カメラ検査で胃がんと誤診されることはありますか？胃腸出血や貧血、体重減少、反復嘔吐、嚥下困難などの警戒すべき症状がみられる場合は、年齢に関係なく胃カメラ検査が必要です。その他の消化不良症状のある患者が直ちに胃内視鏡検査を受けるべきかどうかは、胃がんの地域的発生率によって異なります。一般的な胃疾患の治療にあまり反応しない若い患者の中には、病状を明らかにして的を絞った治療を行うために胃カメラ検査を受ける必要がある人もいます。