卵管閉塞を診断するための腹腔鏡検査

卵管閉塞の最も直接的な害は、女性の不妊症につながる可能性があることです。卵管は女性の内生殖器官であるため、卵子と精子を結合させるための輸送が主な機能であり、受精卵を輸送する導管でもあります。閉塞が発生すると、その機能に影響を及ぼす可能性があります。診断には腹腔鏡検査が用いられます。

卵管閉塞を診断するための腹腔鏡検査

子宮カテーテルを通して子宮腔内にメチレンブルーなどの色素液を注入します。腹腔鏡検査で卵管采から骨盤腔にメチレンブルーが溢れていることを観察します。これは卵管が閉塞していないことを意味します。近位卵管が閉塞している場合（卵管間質および卵管峡部）は、メチレンブルー液は卵管采から腹腔に溢れません。遠位卵管が閉塞している場合（卵管膨大部および卵管采）は、卵管采および膨大部が拡張し、厚くなり、青く染まっているのが見られますが、卵管采から腹腔にメチレンブルー液が流れ出ることはありません。

欠点は、卵管の間質部、峡部、膨大部に実際に閉塞があるかどうか、閉塞の位置、性質、程度、卵管粘膜の状態を把握できないことです。そのため、腹腔鏡検査と治療は、X線子宮卵管造影フィルムで卵管采が閉塞していると診断された場合、または卵管周囲に癒着の可能性がある場合にのみ適しています。また、腹腔鏡検査では、卵管周囲の癒着の有無、癒着の位置、癒着の程度、卵管采と卵巣の解剖学的関係などを直接観察することができ、同時に癒着の剥離治療も行うことができます。