卵管閉塞を引き起こす卵管炎の治療方法

女性不妊症患者の約20％～30％は卵管疾患が原因です。卵管閉塞、狭窄、痙攣などを引き起こす卵管炎、癒着、卵管がんなどの卵管器質性疾患は、卵管不妊症の重要な原因です。その中で、卵管炎は卵管閉塞の一般的な原因です。卵管炎は病原体の種類によって非結核性卵管炎と結核性卵管炎に分けられます。非結核性卵管炎はさまざまな細菌感染によって引き起こされますが、結核性卵管炎は肺結核を引き起こす病原体と同じ結核菌によって引き起こされます。

非結核性卵管炎の治療は、主に細菌を殺し、炎症を除去することです。子宮粘液と細菌培養に基づいて細菌が感受性のある薬剤を選択し、十分な期間にわたって適切な抗生物質治療を行う必要があります。感染が効果的に抑制された後、卵管通気は6か月から1年間継続できます。治療後も卵管が閉塞している場合は、再受胎手術を検討する必要があります。水管挿入術は、卵管癒着、卵管采癒着による閉塞および閉塞、卵管間質狭窄、卵管留水腫、および卵管形成術後の治療に使用されます。

結核性卵管炎は、まず抗結核薬による治療を行う必要があります。一般的に、ストレプトマイシン、パラアミノサリチル酸ナトリウム、イソニアジドの併用療法が最も効果的であると考えられています。全身抗結核治療を数か月行った後、卵管注入にストレプトマイシンとホルモンを含む溶液の使用を検討できます。