思春期の少女における多嚢胞性卵巣症候群の原因

卵巣疾患は女性の健康と生殖能力に影響を及ぼす可能性があります。多嚢胞性卵巣症候群も思春期の女性に非常に有害で、軽度の場合は月経障害、重度の場合は成人期の不妊症を引き起こします。思春期の少女が多嚢胞性卵巣症候群になるのはなぜですか?

副腎皮質機能障害

多嚢胞性卵巣症候群の患者の中には、副腎アンドロゲン分泌が増加している人もいますが、これは副腎皮質複合体の異常な調節が原因で、17-ヒドロキシプロゲステロンからエストロンへのステロイドホルモンの生合成における酵素阻害を引き起こす可能性があります。副腎機能障害は、視床下部-下垂体-卵巣系の異常な関係および分泌に影響を及ぼす可能性があります。

遺伝的要因

多嚢胞性卵巣症候群は、おそらく伴性優性遺伝による遺伝性疾患であると考える人もいます。ほとんどの患者は正常な 46XX 核型を持っています。染色体異常は、X染色体長腕の欠失、X染色体数および構造の異常によるモザイクとして現れます。

患者の中には、月経不順の母親や、若年性脱毛症の父親を持つ人も多くいます。女性の多嚢胞性卵巣症候群と男性の若年性脱毛症は、同じ対立遺伝子によって決まる可能性がある。高アンドロゲン血症および/または高インスリン血症は、PCOS 患者の家族にも見られる遺伝的特徴である可能性があります。さまざまな診断基準に基づいて実施された家族分析研究では、多嚢胞性卵巣症候群が常染色体優性遺伝することが示唆されることが多い。しかし、「単一遺伝子変異発現モデル」を用いた研究によれば、多嚢胞性卵巣症候群は主要な遺伝子変異によって引き起こされ、その50％は子孫に受け継がれる可能性があるという。