出血性卵管炎の治療方法

出血性卵管炎は、急性卵管炎の特殊なタイプです。卵管の間質層で出血が起こり、粘膜上皮を突き破って内腔に入り、さらには卵管采から腹腔内に流れ込み、卵管と腹腔内に血液が蓄積します。出血性卵管炎の治療方法は？

出血性卵管炎の原因微生物は不明ですが、婦人科手術後、特に人工妊娠中絶後に起こる潜在性感染症である可能性があり、子宮頸管または子宮癒着の程度はさまざまで、その結果、月経血または卵管出血が腹腔内に逆流します。また、産婦人科手術、特に最近（発症の2か月前）に人工妊娠中絶を受けた人にも関係しており、外科医の不妊に対する認識の弱さや乱暴な動作にも関係しており、卵管開存性検査における小切開卵管結紮術中に卵管を何度も引っ掛けたり挟んだりすることでもこの病気につながる可能性があります。さらに、逆行性月経の患者における開腹手術中に卵管采から活動性出血が認められる場合、出血性卵管炎を否定することはできない。
出血性卵管炎の治療は主に抗感染療法です。大量出血によりショック状態に陥った患者には、開腹手術や止血手術が行われることもあります。出血は止血剤で対症的に治療できます。卵管采で出血した場合は、電気凝固法で止血できます。腹腔鏡手術や開腹手術を行うこともできます。また、卵管采での病原微生物培養や薬剤感受性試験を行って、その後の治療の指針とすることもできます。一般的に、この症状は重篤ではなく、急速に進行することもないため、保存的治療が推奨されます。