排卵障害の主な原因は何ですか?

避妊をせずに結婚して数年経っても妊娠しない女性もいます。これは夫婦関係に一定のストレスを与えるだけでなく、女性自身も不安になりがちです。女性不妊症の臨床的原因は数多くあるため、ここでは排卵障害の主な原因を紹介します。

1. 中枢内分泌障害。中枢内分泌系に障害があり、黄体形成ホルモン（LH）のピーク分泌レベルが不十分な場合、卵胞壁の消化と破裂につながる生化学的および組織学的変化を刺激することができず、卵胞の成長と発達、排卵の発生に影響を及ぼします。

2. 婦人科疾患。骨盤内炎症性疾患の場合、卵管は炎症を起こし、肥厚し、線維化してひも状になり、卵巣、子宮、周囲の臓器や組織に付着して硬く固定された塊を形成することもあります。重症の場合は、卵巣からの排卵を妨げることもあります。

3. 酵素欠乏またはプロスタグランジン欠乏。フィブリノリゾチーム、活性化コラーゲナーゼ、プロスタグランジンが卵胞壁の基底膜に作用し、卵胞壁を消化して卵巣排卵孔の形成を引き起こします。この酵素が欠乏したり、プロスタグランジンが不足すると、卵子の排出に大きな影響が出ます。

4. 高プロラクチン血症。プロラクチンは下垂体からのゴナドトロピンの正常な分泌に影響を与え、それによって卵巣機能障害を引き起こし、卵胞の正常な発育と卵巣の排卵機能に影響を与えます。

5. 精神的および心理的要因。緊張、不安、パニックなどのストレス状態が長く続くと、血中プロラクチン濃度が小さなピークを繰り返し、排卵に影響を与えることがあります。この状況には、月経不順、月経困難症、乳房痛などの症状が伴うことがよくあります。