黄体無形成症および黄体萎縮

黄体形成不全は不妊症の一般的な臨床的原因です。黄体から十分なプロゲステロンが分泌されないため、妊娠の可能性は低下します。また、妊娠したとしても、黄体不足のため卵子が正常に着床しないことがあります。これが女性の不妊症や習慣性流産の原因の一つです。臨床観察によると、無排卵、卵巣嚢胞、抗精子抗体陽性などの疾患を持つ女性は、黄体の発育不全の兆候を示すことが多いです。臨床診療において、西洋医学では黄体形成および変性の障害を、黄体形成不全と黄体萎縮の 2 つの状態に分類します。

正常な黄体期は12～14日です。黄体期が不完全な女性の臨床症状は、黄体期が短すぎる（12日未満）、または黄体期は正常だが機能が不十分であることです。基礎体温の上昇は0.5度未満、つまりプロゲステロンの分泌が低い状態です。そのため、黄体機能不全と黄体早期萎縮により、子宮内膜が早期に剥がれ落ちます。臨床症状としては、月経前出血、月経早期化、月経量の変動などが挙げられます。同時に、黄体機能不全のため、妊娠可能年齢の女性は臨床現場では早期流産、習慣性流産、不妊などの症状に悩まされることが多い。

黄体が完全ではなく、十分なプロゲステロンを分泌できないため、月経前の子宮内膜は依然として分泌初期の状態のままであり、分泌反応が悪く、子宮内膜に軽度の湾曲があり、妊娠しにくい状態になります。

黄体機能不全の女性では、黄体が予定通りに縮小・退化しない、または退化が不完全で少量のプロゲステロンを分泌し続け、子宮内膜が正常な時期に剥がれ落ちるのを妨げます。臨床症状は月経周期は正常ですが、月経が長引いており、9～10日またはそれ以上に及ぶことがあります。出血量はそれほど多くなく、基礎体温は二相性ですが、月経中のみ下がります。