指の再接着とは何ですか?

いわゆる「切断された指」とは、外傷により手足から完全にまたは部分的に分離した指を指し、分離した末端部には血液循環が全くないか、または基本的に全くなく、指が生き延びるためには顕微手術によって血液供給を回復する必要があります。

親指の機能は手の機能の30％以上を占めます。したがって、希望の光がある限り、再接着または再建（人差し指の母指化または足指の移植を含む）を行うべきです。ただし、指が裂けたり圧迫されたり、長時間の温熱虚血状態にある場合、重度の円形剥離損傷がある場合、動脈感染症がある場合、その他生命を脅かす損傷がある場合、重度の器質性疾患、精神疾患がある場合などは、切断された指の再接着には禁忌となります。指の血管は非常に細く、最も太い血管でも直径が1ミリメートル以下になることが多いです。指の再接着手術の成功は多くの要因に関係しています。外科医の技術、損傷の重症度、損傷の性質、創傷の汚染の程度に加えて、切断された指の保存状態、分離時間（虚血など）、患者の気分、術後の治療も含まれます。したがって、どんなに優秀な外科医であっても、切断された指の状態が良好であるように見えても、その指を正常に再接合できるという保証はありません。臨床現場では、「切断指の再接着」は一般に「切断指の試験的移植」と呼ばれています。怪我をした場合、患者はできるだけ早く治療を受けるために資格のある病院に行く必要があります。切断された指の虚血時間は常温では 24 時間を超えてはならず、温度が 25 ～ 28 ℃ を超える場合は、虚血時間は 8 ～ 12 時間を超えてはなりません。そうでなければ、手術が成功する見込みは極めて低くなります。