強直性脊椎炎：「娘より息子を好む」

強直性脊椎炎は「女の子よりも男の子に多い」深刻な病気です。臨床データによると、患者の約80％は15〜40歳の若年および中年男性であり、発症のピーク年齢は20〜30歳です。女性では罹患率が低いだけでなく、女性の場合、強直性脊椎炎の症状が比較的軽いため、見逃されやすいのです。

1. 男性と女性の患者の症状には違いがある

強直性脊椎炎は主に若年者と中年者に発生します。疫学調査によると、職業や妊娠は病気にほとんど影響を及ぼさず、性ホルモンとの関係は不明ですが、この病気の患者の性別には明らかな違いがあります。

（１）女性患者は男性患者よりも病気の発症が遅れることが多い。

（２）末梢関節障害、特に膝関節障害の発生率は女性の方が男性よりも有意に高い。

（３）強直性脊椎炎は、女性では手首、肘、顎関節、胸肋骨の痛みを伴うことが最も多く、男性では腰椎、頸椎、股関節の痛みを伴うことが最も多い。

（4）X線検査では、男性では腰椎、頸椎、股関節、脊椎全体が影響を受ける可能性が高いことが示されています。女性の場合、症状は一般的に男性ほど深刻ではなく、障害率も男性よりはるかに低いです。

2. 男女間の病気の違いを理解することの意義は何ですか?

男性患者と女性患者における強直性脊椎炎の有病率の違いを理解することは、診断と鑑別診断に役立つだけでなく、診断の見逃しや誤診の発生を減らし、強直性脊椎炎に関する詳細な研究のための有効な基盤を提供することができます。