セールスマンの長期アルコール依存症は胆嚢ポリープを引き起こす

鄭さんは32歳で、ある会社の営業マンとして働いています。彼の取引の多くは酒を飲みながら成立する。 5年前、職場の健康診断で慢性胆嚢炎と診断され、治療のために抗炎症薬と利胆薬を服用しました。しかし、私の状態は頻繁に変動しました。脂っこいものを食べると気分が悪くなります。しばらく薬を飲むと気分が良くなるのですが、しばらくするとまた戻ってしまいます。疲れていたり怒っていたりすると、症状も悪化しました。昨年10月、右上腹部の痛みが悪化した。地元の病院で検査を受けた結果、胆石症と診断されたが、結石除去治療は依然として効果がなかった。 12月に精密検査のため高等病院を受診し、「コレステロール胆嚢ポリープを伴う慢性胆嚢炎」と診断された。最大のポリープは直径1.2cmでした。悪性転化の可能性を避けるため、医師はできるだけ早く外科的治療を勧めた。

検査と診断：鄭さんの右上腹部には明らかな圧痛はなく、排尿機能と肝機能は正常でした。 2回のB超音波検査の結果、胆嚢の大きさは約6.2cm×6.2cm×2.8cmで、胆嚢壁はわずかに厚く、内膜は凹凸があることがわかりました。胆嚢頸部の左側に1.2×0.9cmの明るい腫瘤が見られ、その後音は聞こえなくなった。胆嚢ポリープの可能性が最も高いと考えられ、臨床診断は胆嚢ポリープでした。

治療:外科的検査により、胆嚢壁の肥厚が明らかになり、胆嚢頸部の接合部に大豆大の滑らかで弾力性のある硬い丸い腫瘍が触知されました。胆嚢摘出術が行われた。術後の病理診断報告では、コレステロール胆嚢ポリープと慢性胆嚢炎が併存していることが示されました。予後は良好で、患者は手術後1週間で退院した。