毛細血管腫の自然史

毛細血管腫の自然経過は、一般的に次の 3 つの段階に分けられます。

増殖期

毛細血管腫の増殖期間は通常6～8か月ですが、場合によっては1年以上続くこともあります。初めは蚊に刺されたような、または針のような赤い斑点として現れることが多く、中にはフケのような斑点を持って生まれる人もいます。それらのほとんどは、今後数か月以内に周辺地域に拡大する予定です。非常にゆっくりと成長するものもあれば、数週間以内に正常な組織の広い範囲を侵し、組織の奥深くまで広がり、大きな破壊を引き起こすものもあります。衛星病変は、表面病変の周囲に最初に現れることが多いです。徐々に中心と融合し、多中心的に成長する可能性もあります。体全体に複数の病変が現れる子供もいます。

安定期

この病気は通常、生後1年ほどで安定期に入り、腫瘍の成長は停滞します。この期間中、病気は安定しており、持続期間は異なります。

寛解期間

病変に灰色の斑点が現れ始め、徐々に拡大または融合し、皮下の腫瘤が軟化し始めると、病気が寛解期に入ったことを示します。四肢の毛細血管腫は顔面の毛細血管腫よりも早く退縮します。このタイプの血管腫の自然経過の重要な特徴は、自然退縮です。そのメカニズムはまだ不明だ。病理学的根拠は、未熟な毛細血管の変性であり、これが繊維組織と脂肪組織に置き換わります。寛解は長いプロセスです。 75%～80%の小児は7歳までに完全に自然に寛解しますが、寛解率が低いという報告もあります。さまざまな治療法からの干渉により、この統計結果の正確性はさらに困難になります。