静脈瘤はなぜ再発するのでしょうか?

静脈瘤とは、静脈が細長く曲がりくねった状態を指します。治療には非外科的治療と外科的治療が含まれます。どちらの方法を採用したとしても、術後の再発は避けられません。再発性静脈瘤は、以下の要因と関連しています。

1. 静脈弁機能不全

一部の臨床治療では、深部静脈弁機能不全の有無を判断するためにカラー超音波や下肢深部静脈造影を使用せずに、表在静脈のみを治療します。深部静脈弁機能不全の存在と重症度は、術後の再発と再発の可能性に影響を与える主な要因です。

2. 残存静脈幹

静脈瘤の患者の中には静脈奇形を患っている人もおり、手術中に主静脈と分枝静脈の区別がつきにくいため、分枝静脈を切除し主静脈を温存することになり、再発の危険が潜んでいます。

3. 豊富な静脈吻合

互いにつながっている静脈の枝を吻合枝と呼びます。吻合枝が存在するため静脈枝を完全に切断することが難しく、術後に逆流が起こりやすくなります。時間が経つにつれて吻合枝が徐々に太くなり、血液の逆流が悪化して静脈瘤が再発してしまいます。

4. 深部静脈血栓症

深部静脈血栓症の患者は浮腫や静脈瘤の症状を示します。これらの患者を単に静脈瘤として治療すると、すぐに再発し、他の合併症も起こることになります。

つまり、手術後に静脈瘤が再発する原因は多岐にわたります。再発の原因を明らかにし、的を絞った治療を行うためには、さまざまな状況に応じて適切な検査を行う必要があります。