乳房肥大と乳がんの違い

乳房肥大と乳がんはどちらも乳房のしこりを引き起こしますが、しこりの性質、質感、形状などは異なります。他の症状や徴候、補助検査などを総合的に判断することで鑑別診断することも可能です。

1. 影響を受けやすい人

乳房肥大は若い女性や中年女性によく見られ、発生率が最も高いのは30歳から35歳の間です。 30歳以上の女性では発症率が90%を超えることもあります。乳がんは中高年の女性に多く見られ、発症のピークは45歳から55歳の間です。

2. しこりの症状

乳房肥大のしこりは、一般的に柔らかいか中程度の硬さで、乳房の両側に発生することがほとんどです。大きさは様々で、結節状、薄片状、または粒状の場合があります。しこりは可動性があり、周囲の組織と癒着せず、ゆっくりと成長し、大きさや形は月経周期とともに変化することがあります。つまり、しこりは月経前には大きくなり硬くなり、月経後には小さくなり柔らかくなります。

乳がんのしこりは硬く、中には石のように硬いものもあり、ほとんどが片側性で単一です。形は丸型、楕円形、不規則で、サイズが大きくなり、可動性が悪く、皮膚や周囲の組織に癒着しやすくなります。短期間で急速に大きくなることもあり、月経周期や気分の変化とは関係ありません。

3. その他の症状

乳がんは、乳房のしこりなどの症状のほか、乳頭分泌物、かゆみ、落屑などの症状が現れるほか、「えくぼサイン」や「オレンジピールサイン」が現れることもあります。リンパ節の腫大も見られることがあります。

4. 補助検査

乳房マンモグラフィーのX線写真では、乳がんは腫瘤影、小さな石灰化、異常な血管、棘状突起などとして現れることが多く、診断に役立ちます。