腰椎椎間板ヘルニアの検査方法

腰椎椎間板ヘルニアの主な原因は、線維輪の破裂後に髄核が突出し、神経根が圧迫されることで、主に腰痛として現れます。以下の方法で確認できます。

ストレートレッグレイズテスト

検査方法：患者は仰向けに寝て、足を伸ばし、患肢を受動的に挙上します。坐骨神経痛が挙上角度60°以内で発生する場合、検査は陽性となります。

注意: ハムストリング拘縮などの要因の影響を除外する必要があります。アスリートや、ハムストリングを長期間ストレッチした経験のある患者の場合は、高さを適切に増やす必要があります。

脚をまっすぐに上げるテスト

検査方法：下肢伸展挙上テストが陽性の場合、患肢の高さをゆっくり下げ、放散痛が消失したら足首関節を受動的に屈曲させる。坐骨神経痛の再発は陽性です。 ?

注意: ハムストリング拘縮などの要因の影響を除外する必要があります。長期間ハムストリングをストレッチした経験のあるアスリートや患者は、高さを適切に増やす必要があります。

梨状筋テスト

検査方法：患者は患側の膝を曲げた状態でうつ伏せになります。検査者は片手で骨盤を固定し、もう一方の手で患部のふくらはぎの遠位端を持ち、患者がふく​​らはぎを内旋できるようにします。坐骨神経痛の存在は陽性です。 ?

注意：骨盤と膝関節を固定します。

大腿神経伸展テスト

検査方法：患者は下肢をまっすぐにしてうつ伏せに寝ます。検査者は片手で患者の骨盤を固定し、もう一方の手で患者のふくらはぎを掴んで前方に引っ張り、股関節を伸ばします。大腿部の前部に放散痛がある場合は陽性です。 ?

注意: 骨盤を安定させます。