腰椎椎間板ヘルニア患者に対する牽引方法

腰椎牽引療法は、外力を利用して腰椎骨盤を牽引し、椎間腔を徐々に広げることで突出を軽減する治療法です。初期の腰椎椎間板ヘルニアの患者は、自宅で自分で手術を行うことができます。

患者はベッドの片側両側に滑車を取り付け、滑車のない側を約 20 cm 上げ、頭を下げて足の高さの姿勢にすることができます。患者が骨盤牽引ベルトを装着した後、滑車の両側にかかる牽引荷重は約5～10kgとなり、反対方向の牽引には患者の体重が使用されます。体調の良い若い中年の男性は、両手でドアの枠をつかみ、布のストラップで手首を保護し、体を空中に吊り下げて、自分の体重を利用して牽引することもできます。

牽引プロセス中は、患者の感情と反応を注意深く観察する必要があります。最初は不慣れなため患者が不快感を覚える場合がありますので、牽引をしばらく中止するか、重量を減らしてから、重量と牽引時間を徐々に増やして必要な重量まで増やすことができます。不快感が長引いたり、症状が悪化したりした場合は、直ちに治療を中止する必要があります。間欠牽引は通常、1回あたり20〜30分、1日1〜2回行われ、持続牽引は24時間まで延長できます。

病状が比較的長い患者の場合、腰椎の持続牽引では突出を軽減することはできませんが、癒着組織や拘縮した靭帯や関節包を牽引し、突出による神経根への圧迫や刺激を軽減し、下肢のしびれや痛みを軽減することができます。怪我を避けるために、専門の医師が行う必要があります。