小児の強直性脊椎炎の臨床的特徴は何ですか?

小児の強直性脊椎炎（AS）は、家族集積の傾向、腱炎、末梢および軸関節の障害、関節外症状など、成人のASと多くの類似点があり、ほとんどの患者はHLA-B27陽性でリウマチ因子陰性ですが、独自の臨床的特徴も持っています。

（１）発症年齢は通常８歳から１６歳の間である。

（２）人口の大部分は男性であり、男女比は7:1（成人では約3:1）である。

（３）末梢関節炎は成人に多く見られ、重度の股関節病変は変形や機能障害を引き起こす可能性があり、重要な影響因子の一つとなっている。

（4）腱炎は小児ASの特徴的な病変であり、小児の80％に発生します。

（５）発熱、体重減少、倦怠感、食欲不振、筋萎縮、貧血等の明らかな全身症状

（6）腰痛やX線検査で確認された仙腸関節炎は、成人に比べて比較的少ない。

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