五十肩の診断で重要なポイントは何ですか？

日常生活では、多くのホワイトカラー労働者が一日中働いた後に肩が痛いと訴えるのをよく耳にします。この現象がうまく緩和されないと、五十肩の症状を引き起こしやすくなり、仕事に悪影響を及ぼすことになります。では、五十肩を診断するための重要なポイントは何でしょうか?

1. 寒さに対する恐怖：患部の肩は寒さを恐れます。多くの患者は一年中肩に綿パッドを巻いています。夏でも肩に風が吹くのを許さない。

2. 圧痛: ほとんどの患者は肩関節の周囲に明らかな圧痛点を感じますが、そのほとんどは上腕二頭筋長頭の腱溝にあります。肩峰下滑液包、烏口突起、棘上筋付着部など、特に上腕二頭筋腱長頭の腱溝が重度です。肩の周りの軟部組織に広範囲にわたる圧痛を訴える人も少数いますが、圧痛点がないことはまれです。

3. 筋肉のけいれんと萎縮：肩関節周囲三角筋、棘上筋などの筋肉は、初期にはけいれんを起こし、後期には廃用性筋萎縮を起こし、肩峰突出、持ち上げ困難、後方屈曲困難などの典型的な症状を呈します。この時点で痛みの症状は緩和されます。

4. X 線検査および臨床検査: 従来のレントゲン写真はほとんど正常です。後期段階では、骨粗鬆症は起こるものの、骨破壊は起こらない患者もいます。肩峰下に石灰化の影が見られることがあります。臨床検査値はほとんど正常でした。

五十肩が発生すると肩の痛みを引き起こし、生活に影響を及ぼします。日常生活においては、肩関節周囲炎は重篤ではないため、放置してはいけません。できるだけ早く適切な予防策を実施し、楽観的な姿勢を維持する必要があります。