骨髄炎は伝染しますか？

骨髄炎は、さまざまな原因により病原体が骨膜、骨、骨空洞、および周囲の軟部組織に侵入し破壊することで発生します。臨床的には急性型と慢性型に分けられます。慢性骨髄炎は、主に急性骨髄炎の治療が不十分なために起こります。多くの患者は、この病気が他人に感染するのではないかと心配していますが、骨髄炎は伝染性があるのでしょうか?

骨髄炎は一般的に伝染性はありませんが、感染症です。骨髄炎の感染経路は、外傷性感染（物理的外傷による骨の露出や皮膚の破裂による筋組織の深部感染、局所的な創傷と外界との接触、局所的な血液循環障害、免疫力や修復能力の低下、長期にわたる創傷治癒による骨感染）など、いくつかの形態に分けられます。臨床的には外傷性骨髄炎と呼ばれます。このタイプの骨髄炎は非常に一般的なので注意してください。

骨髄炎の感染には、血行性感染という別の形態もあります。たとえば、風邪や軽い皮膚の擦り傷によって生じた化膿性細菌が血液を介して骨組織に入り込みます。体の免疫力が低下すると感染症を引き起こし、骨髄炎につながります。血液感染によって引き起こされる最も一般的な臨床的骨髄炎は、血行性骨髄炎と呼ばれます。このタイプの骨髄炎は最初のタイプよりも重篤です。

骨髄炎の最後の症状は、隣接組織の感染によって引き起こされる骨髄炎の拡大です。これは、床ずれなどの隣接する化膿性病変が骨組織に広がることで発生します。軟部組織の感染から始まり、ゆっくりと骨膜、骨、骨髄に侵入して感染を引き起こします。臨床的には感染性骨髄炎と呼ばれます。