変形性関節症の診断基準

変形性関節症の診断と治療 以下の編集者は、特に変形性関節症の診断に使用される基準と、診断に一般的に使用されるいくつかの根拠について特別に紹介します。変形性関節症の診断を完全かつ正確に行うために、患者に対してどのような検査を実施し、どのような判断を下すべきかを知ることが主な目的です。では、変形性関節症の診断基準は何でしょうか?

1: 診断の共通基準と根拠: 少なくとも別の関節の腫れ (医師の診断では、2 つの関節の障害の間隔は 3 か月を超えてはなりません)。以下の滑膜病理学的変化のうち 3 つ以上：明らかな絨毛増殖。表面滑膜細胞の増殖および柵状化;慢性炎症細胞（主にリンパ球と形質細胞）の明らかな浸潤およびリンパ節形成傾向。表面または間質における密なフィブリン沈着。局所壊死。身体の両側の同じ関節に生じる対称的な関節腫脹（医師が視認可能）（近位指節間関節、中手指節関節、または足指関節に生じる場合は必ずしも完全に対称的ではない）遠位指節間関節の障害はこの基準を満たしません。滑液中のムチンは凝固しにくい。

2：一般的に用いられる診断検査と判定：免疫グロブリン検査（IgM、IgG）。リウマチ患者の約 70% に IgM 異常が見られ、IgG は大部分が陽性です。 X 線検査では、単純 X 線写真で関節周囲骨粗鬆症が明らかになります。関節周囲骨の骨梁が縮小し、萎縮し、薄くなります。ヘモグロビン含有量は正常値よりわずかに低いです。後期になると軽度の貧血が起こることがあります。ヘモグロビン含有量は大抵8～10gです。 X 線検査では、単純 X 線写真で軟部組織の腫れが明らかになり、関節包の影の増加が示されます。

変形性関節症の診断と治療は、患者にとって非常に決定的な役割を果たす可能性があります。変形性関節症の診断については多くのことがわかってきたようですが、それ以来、この点に関して私たちが実行できる最も必要なことは、それについてさらに学ぶことだとわかってきました。