膝関節炎は診断できますか？

変形性関節症は高齢者に起こる変性疾患であることが長い間わかってきました。これは、病因は異なるものの、生物学的、形態学的、臨床的特徴が類似した疾患群です。膝関節の発生率は比較的高いです。膝OAとは、膝関節の関節面軟骨の一次的または二次的な変性および構造障害を指し、軟骨下骨の肥大および軟骨の剥離を伴い、徐々に関節が破壊され、変形します。それで、膝関節炎は検出できるのでしょうか?

膝関節炎患者の主な症状は、緩やかに発症し、多くの場合、過去に負担がかかったことのあるものです。膝関節を動かすと痛みがあり、最初は発作的な痛みで、その後は持続的な痛みとなり、疲労によって悪化し、階段を上り下りするときに明らかな痛みを呈する。膝関節の動きが制限され、特に走る、ジャンプする、ひざまずく、しゃがむ、さらには足を引きずるなどの動作が制限されますが、強直はありません。関節を動かすとパキパキ音や摩擦音が聞こえる場合があり、関節の腫れや大腿四頭筋の萎縮を経験する患者もいます。膝関節の周りに圧痛があり、膝蓋骨を動かすと関節が痛みます。患者によっては、外反膝または外反膝を経験する場合があります。関節内に遊離体がある場合、歩行時に突然ロックが発生し、少し動かすとロックが消えることがあります。以下の検査も行えます。

1. 膝蓋骨に明らかな圧痛があり、大腿四頭筋が萎縮している。

2. X 線検査では、脛骨および大腿骨顆の過形成、顆間棘、膝蓋靭帯の石灰化がみられることがあります。

3. 膝蓋骨研削テストは陽性です。

4. 臨床検査：通常の血液検査と尿検査は正常、赤血球沈降速度は正常、抗O抗体とリウマチ因子は陰性、関節液は炎症性ではなかった。

膝関節炎は高齢者に最も多く見られる病気の一つです。ひどい膝の痛みや腫れがある患者は、膝関節への負担を軽減するために、安静にし、過度な活動や労働を避ける必要があります。患者は、膝関節の可動域を広げ、大腿四頭筋を強化するために、膝の屈曲や伸展などの膝関節機能運動を積極的に行う必要があります。肥満患者は膝関節への影響を減らすために食事療法に注意を払う必要があります。