強直性脊椎炎とは何ですか？

脊椎は極めて重要です。強直性脊椎炎は、10代の若者によく見られる病気です。強直性脊椎炎がどのように起こるのか知らない人が多いため、患者が適切なタイミングで治療を受けられず、病気が悪化してしまうケースが多くあります。したがって、この病気の原因を理解する必要があります。では、強直性脊椎炎の病理とは何でしょうか?

1. 遺伝学

強直性脊椎炎の一般集団における HLA-B27 陽性率が報告されています。親族グループにおける強直性脊椎炎のリスクは、一般人口の 20 ～ 40 倍高くなります。国内の調査では、第一親等血縁者における強直性脊椎炎の発症リスクは一般人口の120倍も高いことが分かった。健康な HLA-B27 陰性の人の親族が強直性脊椎炎を発症する確率は、HLA-B27 陽性の強直性脊椎炎患者の親族が発症する確率よりもはるかに低いです。これらすべては、HLA-B27 が強直性脊椎炎の発症に重要な因子であることを示しています。

2. 感染

近年の研究では、感染症も強直性脊椎炎の原因の一つであると示唆されています。 Ebrimger ら強直性脊椎炎患者の便中のクレブシエラ・ニューモニエの検出率は対照群と比較して低かった。強直性脊椎炎の活動期には、腸管のKlebsiella pneumoniae保菌率と血清中の細菌に対するIga型抗体価が対照群よりも高く、疾患活動性と正の相関関係にあった。

3. 自己免疫

強直性脊椎炎患者の血清補体濃度が上昇していること、ほとんどの症例で IgA 型リウマチ因子が認められること、血清 C4 および IgA レベルが著しく増加していること、血清中に循環免疫複合体 (CIC) が存在することが分かっていますが、抗原性は特定されていません。上記の現象は、この疾患の発症に免疫機構が関与していることを示唆しています。

4. 慢性腸炎

専門家は、慢性疾患や再発性疾患の治療に注意を払うようすべての人に注意を促しています。 「例えば、慢性腸炎、再発性尿路感染症、乾癬などは、一部の患者にとっては命に関わるような病気ではありませんが、これらの病気は人体の仙腸関節に炎症変化を引き起こし、強直性脊椎炎の発生につながる可能性があります。体の関節に痛みがあるときは、急いで薬を服用しないでください。抗炎症薬や鎮痛剤は一時的に痛みを和らげることができますが、特定の病気の治療に根本的な役割を果たしません。病気の本質を覆い隠してしまうため、その後の治療に支障をきたすこともあります。

5. その他

外傷、内分泌、代謝障害、アレルギー反応も病因として疑われています。つまり、この病気の原因は現在のところ不明であり、強直性脊椎炎のすべての症状を完全に説明できる理論は存在しません。遺伝的要因をベースに、環境要因（感染を含む）などの複合的な要因によって発症する可能性が高いと考えられます。

上記は強直性脊椎炎の共通因子です。長時間座っていると強直性脊椎炎になりやすくなります。 10代の若者はインターネットが好きなので、毎日長時間テレビやコンピューターに向き合うことが多く、強直性脊椎炎にかかりやすいのです。さらに、湿気の多い環境に長時間いると、強直性脊椎炎になりやすくなります。