肛門周囲膿瘍の食事療法

食事要因は肛囲膿瘍に大きな影響を与え、特に辛い食べ物や刺激物などは胃腸管を刺激する可能性があります。刺激が長時間続くと組織の防御力が弱まり、特殊な状況下では炎症を引き起こします。また、患者は軽食を食べるのが最適です。肛門周囲膿瘍の患者に対する食事上の注意事項の要約は次のとおりです。

一般的に、肛囲膿瘍の患者は手術後1日目は流動食を摂るのがよく、2～3日目には普通の食事が食べられます。スムーズな排便と栄養補給を維持するために、患者はバナナ、ほうれん草、魚のスープなど、消化しやすい低脂肪の新鮮な果物や野菜をより多く食べるように指導されますが、満腹になるような食事はとらず、時間通りに排便するように勧められます。

手術後5～7日が切開部分の糸が抜け落ちる時期です。患者に、食物繊維の多い食品を減らし、精製された上質で柔らかい食品を主に食べるようにアドバイスします。過度または硬い排便によって二次出血や切開部の感染が起こり、傷の治癒に影響が及ぶのを防ぐため、生の、冷たい、辛い、その他の刺激のある食品（唐辛子、コショウ、ニンニク、牛肉、羊肉など）の摂取は避けてください。

手術後3日以内に便意がない場合は、ゴマやスープなど植物油を含む食品の摂取を適宜増やしたり、夜寝る前に少量のゴマ油や蜂蜜を沸騰したお湯で溶かして摂取するように患者に指示することができます。上記の食事療法の後、患者は通常は排便ができるようになります。それでも排出できない場合は、座薬を使って少量の浣腸をすることもできます。手術後に下痢が起こった場合、患者は軽くて消化しやすい食べ物を食べ、食品衛生に注意し、生の食べ物や冷たい食べ物を避けるように指導することができます。排尿を促進し、便を形成するために濃いお茶を飲むこともできますし、必要に応じて下痢止め薬を使用することもできます。

手術後に排便が困難な患者様は、手術翌日または翌日に注意してください。これは主に麻酔や手術による刺激、創傷の痛み、包帯の圧迫などの影響により、膀胱頸括約筋の反射痛やけいれんが起こり、手術後に排尿困難が生じる原因となります。このような患者は、尿量を増やし、膀胱を刺激し、排尿の衝動を高めるために、濃いお茶や甘いお湯を飲む必要があります。また、傷口を圧迫している包帯を緩めて排尿を促すこともできます。それでも排尿ができない場合は、医師の指示に従ってカテーテル挿入を行う必要があります。

肛囲膿瘍のリスクが高いグループとしては、妊婦、産後女性、働くホワイトカラー労働者などがいます。それらのほとんどは、長時間の座りっぱなしや細菌の侵入によって引き起こされます。妊娠中の肛囲膿瘍の治療は主に前処置が中心となり、強い薬剤は禁忌となります。治療には漢方薬による調整を選択するのが最善です。