虫垂炎の超音波診断

私たちの周りには虫垂炎で苦しんでいる人がたくさんいるので、誰もが虫垂炎についてよく知っている必要があります。この病気の存在は私たちの体に非常に有害です。虫垂炎は初期段階で症状が現れますので、この情報を効果的に理解する必要があります。ここでは虫垂炎の超音波診断について紹介します。

虫垂を見つけるには、まず回盲部を見つけます。回盲部を見つけるには、まず上行結腸を見つけます。

1. まず上行結腸を見つけましょう。上行結腸の超音波特性は、右腎臓の前にあり、超音波画像は波状です（結腸袋のため）。通常、大腸には糞石やガスが含まれており、液体は含まれていないため、大腸の表面画像のみを表示できます。上記の特徴により、上行結腸は見つけやすいです。

2. 上行結腸に沿って下方に進んでいくと、右下腹部に回盲部が見つかります。回盲部の超音波特性：断面が末端回腸の長軸と一致する場合、末端回腸が結腸に挿入する像が見られ、挿入部は徐々に細くなっています。断面を末端回腸の長軸に垂直にすると、腸重積症に似た「同心円」の超音波画像が見られます。回腸はよく動きますが、結腸は動きません。

3. 回盲部の下方および後方 2 センチメートル以内に虫垂の接続点があります。したがって、一般的には回盲部を発見した後はプローブを動かさずにその場で回転させ、虫垂の出口と近位端を発見することになります。虫垂壁の反響は強弱があり、強弱がある。虫垂腔では一般的に線状の強いエコーが見られます。

注記：

1. 虫垂は通常、右下腹部にありますが、異所性である場合もあります。上行結腸と回盲部を注意深く観察します。

2. 子供、特に乳児は体が比較的小さいため、虫垂の位置は成人に比べて比較的小さくなります。腎臓や肝臓などの臓器では、切断面が 1 つ見えることがよくあります。異所性だと思わないでください。 （実際の状況によります）

3. 高周波プローブを選択します。場合によっては、太っている患者は低周波プローブで検査する必要があることもあります。

4. 見つからない場合は、患者にどこが一番痛いのかを尋ね、そこを注意深く観察します。

5. 虫垂は腸骨血管の周囲に多く見られるため、腸骨血管も発見すべき重要な目印となります。

6. よく見えないときは、徐々に圧力をかけて腸内のガスを排出します。

7. カラー超音波装置の解像度が向上すると、正常な虫垂も表示できるようになります。

2. 虫垂炎の診断：

1. 単純性虫垂炎: 直径が通常 6 ～ 10 mm のわずかに腫れた管状構造として現れます。虫垂壁は肥厚していますが、壁層はまだ透明で、虫垂腔にはエコーがありません。強いエコーを伴う糞便石の塊が存在する可能性があります。

2. 化膿性虫垂炎：虫垂の緊張が高まり、虫垂が著しく腫れて袋状の形状になります。虫垂の直径は10mmを超えることが多く、虫垂の壁は厚くなり、ざらざらしてぼやけています。空洞内に化膿性の明るい点状エコーが見られました。