副甲状腺移植の適応

原発性副甲状腺機能低下症や、甲状腺および副甲状腺の手術中に副甲状腺組織を過剰に除去すると、制御が困難な永続的な低カルシウム血症を引き起こし、人の生命を危険にさらす可能性があります。現在、ヒト副甲状腺ホルモン（PTH）製剤は存在しません。動物の副甲状腺ホルモン製剤を人体に注入すると、すぐに抗体が生成され、その効果が破壊されます。副甲状腺移植手術後はより細心の注意を払う必要があります。そうでないと深刻な結果が生じる可能性があります。

適応症

1. 医原性副甲状腺機能低下症は、主に甲状腺亜全摘出術または全摘出術の際に副甲状腺を誤って除去することで発生します。まれに、甲状腺機能亢進症に対する同位元素I放射線療法によって引き起こされることもあります。

2. 特発性副甲状腺機能低下症：この病気は現在、自己免疫疾患であると考えられています。デュレート氏は、長期の薬物治療後に肺石灰化、脾臓石灰化、皮膚石灰化、腎臓石灰化によって引き起こされた慢性腎不全の症例を報告し、副甲状腺移植が成功したことを報告した。

3. ディジョージ症候群は、胸腺および副甲状腺低形成の先天性疾患であり、副甲状腺機能低下症を伴う免疫不全として現れます。

禁忌

1. 甲状腺手術後の副甲状腺機能低下症の患者で、症状がそれほど重くなく、6 か月を超えない患者 (症状が徐々に改善する場合があるため)。

2. 術後甲状腺癌により副甲状腺機能低下症を呈し、遠隔転移または多発転移を合併している患者。

3. 複数の重要な臓器に影響を及ぼす重篤な疾患を患っている人。

4. 患者がカルシウム製剤の静脈注射を必要とせず、少量の経口カルシウム錠剤、または少量のジヒドロタキステロール（AT10）またはカルシトリオール（ロカルトロール）を服用するだけで、症状をコントロールできます。