骨結核の治療によく用いられる薬剤の分析

骨結核の初期段階では、医師の指導の下で薬物療法を使用できることは誰もが知っています。しかし、骨結核の具体的な治療方法を知らない患者さんも少なくありません。薬を服用しても改善が見られない患者もいます。このため、患者は病院に行って詳細な検査を受け、より良い治療計画を立てる必要があります。骨結核の一般的な治療薬の分析です。

ピラジナミド（PZA）は酸性環境下で細胞内​​結核菌に対して特別な殺菌効果を発揮します。 PZAとRFPの組み合わせは最も強力な殺菌効果を示しました。成人の場合、1日当たり1～1.5gを3～4回に分けて経口摂取します。中毒作用は肝臓障害であり、関節痛を引き起こす可能性があります。エタミンブトール（EMB）は強力な抗結核作用を持ち、人体のさまざまな組織に拡散します。成人の投与量は 1 日あたり 750 mg で、ピーク血中濃度に達するには一度に服用する必要があります。副作用には視力障害が含まれます。色覚障害が初期段階で発生した場合は、薬の使用を中止する必要があります。ストレプトマイシン（SM）は、細胞外の結核菌のみを殺す抗菌薬です。経口では吸収されにくいが、筋肉内注射後にはさまざまな組織に浸透できるが、血液脳関門を通過できないか、通過することはほとんどありません。長期使用により聴神経障害や腎機能障害を引き起こす可能性があります。定期的に腎機能をチェックするようにしてください。成人の投与量は1日1gで、2回に分けて筋肉内注射します。小児の場合、1日当たりの投与量は体重1kgあたり15～30mgです。

リファンピシン（RFP）は最も強力な殺菌効果を持っています。経口投与後、腸から吸収され、血液中で長時間高濃度を維持し、血液脳関門を通過して脳脊髄液に移行します。リファンピシンは結核の治療に効果的です。成人の1日の摂取量は450～600mgで、朝の空腹時に摂取するか、2回に分けて摂取することができます。小児の一般的な投与量は、1日あたり体重1キログラムあたり20 mgです。リファンピシンには、肝臓障害、胃腸反応、皮膚反応、インフルエンザ様反応などの副作用があります。したがって、重度の肝障害や胆管閉塞のある患者には使用すべきではなく、高齢者、子供、栄養失調の患者には注意して使用する必要があります。

現在、臨床現場では多くの併用薬物療法が使用されています。いくつかの研究では、INH、RFP、PZA を組み合わせて使用​​すると、3 つの異なる代謝細菌群集と細胞内および細胞外細菌群集に作用し、それぞれの役割を果たし、相乗効果を発揮できることが示されています。これらの薬剤は、さまざまな pH 値で殺菌・滅菌効果を発揮し、治療時間を大幅に短縮します。治療期間は一般的に6～9か月です。投薬中は毒性や副作用に注意してください。定期的に確認し、タイムリーに調整を行ってください。

注意: 骨結核の患者は、薬物療法に加えて、特に食欲不振に陥ります。食欲を増進させるためには、調理に力を入れ、色、香り、味、形など種類を豊富に揃えることが大切です。条件が許せば、1 日 3 回の主食に加えて、2 回のおやつを追加できます。結核は消耗性疾患であるため、刺激のある食べ物や、痰を出す辛い食べ物、乾燥した食べ物の摂取は避けるべきです。薬を服用したり食生活を調整したりしながら、十分な休息と適切な屋外活動にも注意を払う必要があります。