心房中隔欠損症患者に対する注意事項

近年、先天性心疾患の一種である心房中隔欠損症に苦しむ人が増えています。この病気にかかっている人、特に新しい命を産もうとしている母親は、自分の生活に注意を払わなければなりません。子どもに健康な体を与えることはすべての母親の願いなので、妊婦はより注意しなければなりません。心房中隔欠損症の患者さんに対する注意事項について学びましょう。

心房中隔欠損症（ASD）は、心房中隔欠損症と略され、心室中隔欠損症に次いで最も一般的な先天性心疾患の 1 つです。これは、胎児の発育中に心房中隔に残存する未閉鎖の欠陥によって形成されます。心房中隔欠損症の大部分は単孔型ですが、少数は多孔型、ごく少数は篩状型です。心房中隔欠損症は先天性心疾患の約 15 ～ 20% を占め、男女比は 1.7:1 です。この病気は症状が軽く、小児期には明らかな兆候がないため、多くの患者は成人になるまで発見されません。

先天性心疾患の家族歴がある高齢妊婦、または重篤な病気や障害のあるカップルは、注意深く監視する必要があります。介入治療または外科的治療後、患者の肺循環抵抗が正常範囲内またはわずかに増加した範囲内にあり、不整脈、心不全などがない場合、予後は良好です。介入治療後 4 週間以内に通常の活動を完全に再開できます。

介入治療を受ける患者は、アスピリンなどの抗凝固薬を 6 か月連続で服用し、手術後 1 か月、3 か月、6 か月ごとに専門家によるフォローアップを受ける必要があることに留意してください。退院時には、経口ジギタリス薬を少量お持ち帰りいただけます。利尿剤を長期にわたって服用する必要はありません。

検査項目と周期 残存血行動態異常がない場合には、それ以上の検査は不要です。心房細動の患者には抗凝固療法が必要であり、安定後は通常 3 か月に 1 回 INR をチェックする必要があります。退院後3～6か月間は定期的な外来フォローアップを実施する必要があります。放電後も漏れや伝導障害が残っている場合は、3ヶ月ごとにフォローアップ検査が必要となります。重症の場合は再度の手術が必要になる場合があります。心房中隔欠損症の手術後は、十分な休息を取り、走る、走り高跳び、水泳などの激しい運動は避けてください。術後のケアは人工呼吸器を使用して行います。さらに、呼吸器感染症を予防するために、患者は手術後に温かく保つ必要があります。

心房中隔欠損症に罹らないようにするためには、男性も女性も、特に妊娠後の女性は注意を払う必要があります。治療期間中の薬が胎児に悪影響を及ぼし、赤ちゃんに回復不可能な害を及ぼすことを避けるために、栄養に注意を払い、病気の予防に努めなければなりません。