尿道炎の治療原則は何ですか?

尿道炎の患者さんの多くは「自己治療」の経験を持っています。普通の病院に行って「面目を失う」ことを望まない人もいます。薬局に行って医学書を調べ、大量の薬を使用するため、細菌耐性が生じます。尿道炎菌の耐寒性、耐熱性について半ば理解した上で、赤外線ランプやヘアドライヤーを使って喫煙する患者もいます。これは助けにならないだけでなく、彼らを苦しめることにもなります。では、尿道炎の治療原則は何でしょうか?

尿道炎は尿道粘膜の炎症を指します。これはよくある病気で、女性に多く見られます。臨床的には急性尿道炎、慢性尿道炎、非特異性尿道炎、淋菌性尿道炎に分類されます。後者の 2 つは臨床症状が類似しており、病歴と細菌学的検査に基づいて鑑別する必要があります。最も一般的な病原細菌は、大腸菌、連鎖球菌、ブドウ球菌です。

尿道炎の治療原則は何ですか?

1. 病原体に応じて標的薬剤を使用する。よく知られているマイコプラズマやクラミジア（主な感染性微生物）に加えて、この病気の10～20％は、膣トリコモナス、カンジダ・アルビカンス、黄色ブドウ球菌、連鎖球菌、酵母、嫌気性グラム陰性桿菌などによって引き起こされる可能性があります。したがって、尿道炎の治療は人によって異なり、感染微生物に応じて薬を決定する必要があります。

2. 十分な治療コース。マイコプラズマやクラミジアは細胞内寄生微生物であり、通常の細菌ほど抗生物質に敏感ではないため、投薬期間は比較的長く、一般的には約 2 週間かかります。患者は、むやみに自分で薬を購入しないようアドバイスされています。なぜなら、病原菌が死滅せずに薬と接触し、耐性を獲得し、次回薬が効かなくなる可能性があるからです。

3. 単一の薬剤を使用する方が良いです。薬物間の相互作用は複雑かつ多様です。一般に、非淋菌性尿道炎の治療には、薬剤間の相乗効果または補完効果が知られていない限り、2 種類を超える薬剤を同時に使用しないでください。なぜなら、そうすることは役に立つどころか、有害になることが多いからです。例えば、薬剤間の相互拮抗により、効果が低下し、治療費が増加し、薬剤耐性菌株が増加して、さらなる治療が困難になります。

4. 性的パートナーの検査と治療に注意を払います。さまざまな理由から、性感染症に感染しても家族に言いたくないために、性交渉相手の診断や治療も怠り、感染を繰り返してしまう人もいます。これは治療が効果がないことを意味するものではありません。

以上が尿道炎の治療原則です。尿道炎をより良く治療したい場合は、治療の原則に従う必要があります。