胸膜炎の基礎知識についてお話しします

近年、生活水準の向上により、胸膜炎も生活の中で非常に一般的な病気となっています。人間の体は比較的弱く、それは誰にとっても問題です。胸膜炎の原因は様々です。それでは胸膜炎の基礎知識について学んでいきましょう。

胸膜炎 胸膜炎は「胸膜炎」とも呼ばれ、胸膜の炎症です。胸膜炎は、病原性因子（通常はウイルスまたは細菌）による胸膜の刺激によって引き起こされる胸膜の炎症です。胸腔内に液体が溜まる場合（滲出性胸膜炎）と、液体が溜まらない場合（乾性胸膜炎）があります。炎症が治まった後、胸膜は正常に戻るか、または胸膜の2つの層が互いに癒着することがあります。感染症、悪性腫瘍、結合組織疾患、肺塞栓症など、さまざまな原因によって引き起こされます。

導入

結核性胸膜炎が最も一般的なタイプです。乾性胸膜炎では、胸膜の表面に少量の繊維性滲出液があり、針で刺されたような激しい胸痛として現れます。検査により胸膜摩擦音などの変化が明らかになる場合があります。滲出性胸膜炎では、胸腔内の滲出液の量が増加するにつれて、胸痛が弱まるか消失し、患者は咳をすることが多くなり、呼吸困難になることもあります。さらに、発熱、体重減少、疲労、食欲不振などの全身症状が現れることもよくあります。検査により心臓と肺の圧迫の症状が明らかになることがあります。最も一般的なタイプは核性胸膜炎です。乾性胸膜炎では、胸膜の表面に少量の繊維性滲出液があり、針で刺されたような激しい胸痛として現れます。検査により胸膜摩擦音などの変化が明らかになる場合があります。滲出性胸膜炎では、胸腔内の滲出液が増加するにつれて、胸痛が弱まるか消失し、患者は咳をすることが多くなり、呼吸困難になることもあります。さらに、発熱、体重減少、疲労、食欲不振などの全身症状が現れることもよくあります。検査により心臓と肺の圧迫の兆候が明らかになることがあります。胸水が多量に溜まっている場合は、胸部検査やレントゲン検査で発見できます。結核性胸膜炎の治療には主に結核薬物治療が含まれます。胸水の吸収を促進し、必要に応じて胸水を排出する。胸膜肥厚や癒着の予防と軽減、コルチコステロイドの使用など。胸膜炎は、さまざまな原因によって引き起こされる胸膜の壁層と臓側層の炎症です。それらのほとんどは肺や胸部の病変によって二次的に発生しますが、全身性疾患の局所的な症状である場合もあります。臨床的には胸膜炎には多くの種類がありますが、結核性胸膜炎が最も一般的です。この病気は、伝統的な中国医学では「咳、浮腫、肋骨痛」のカテゴリーに属します。

症状

胸膜炎の最も一般的な症状は胸痛です。胸痛は突然起こることが多く、その痛みの程度は漠然とした不快感から刺すような激しい痛みまで多岐にわたります。患者が深呼吸をしたり咳をしたりしたときにのみ起こる場合もあれば、深呼吸や咳によって症状が持続し悪化する場合もあります。胸痛は壁側胸膜の炎症によって引き起こされ、通常は炎症部位の反対側の胸壁に発生します。腹部、首、肩に関連痛として現れることもある

深呼吸は痛みを引き起こす可能性があるため、浅く速い呼吸になることが多く、患側の筋肉の動きが反対側よりも弱くなります。大量に蓄積すると、胸膜の2つの層が互いに分離し、胸痛が消えることがあります。胸水が多量に溜まると、呼吸時に片方または両方の肺の拡張が制限され、呼吸困難を引き起こす可能性があります。胸痛の特徴に基づいて、胸膜炎の診断が下されることが多いです。医師は聴診器を使って、胸膜摩擦音と呼ばれるキーキーという摩擦音を聞くことができます。胸部X線検査では胸膜炎が認められない場合もありますが、肋骨骨折、肺病変、または少量の胸水が明らかになる場合があります。