胸膜炎の日常ケアで注意すべきこと

胸膜炎の日常的なケアでは何に注意すべきでしょうか？胸膜炎の回復には看護の仕事が重要な役割を果たします。正しい看護は患者の痛みを和らげ、できるだけ早く回復するのに役立ちます。今日は胸膜炎の日常的なケアで注意すべき点について学びます。

1. 看護対策：① 安静にし、消化の良い高カロリー、高たんぱく質の食事を与える。

②胸痛のある方は、息を吐きながら患部の胸部前後に局所温湿布を当てたり、幅広のテープを巻き付けて胸壁の動きを抑え、痛みを和らげます。痛みがひどい場合は、1～2%のプロカインを使用して肋間神経をブロックすることができます。

③胸水が大量に貯留し呼吸困難となる場合には、半臥位にして酸素吸入を行う。診断を補助し、呼吸困難を軽減するために、胸水を抜き取る胸腔穿刺を行う必要があります。胸腔穿刺や胸水採取中は、患者の意識や感覚を常に観察し、虚弱者や精神的に緊張している者には精神的な安らぎを与える必要があります。

④ 医師の指示に従って速やかに薬を服用し、症状の治療と感染の予防を行ってください。

2. 胸膜炎の食事は、消化しやすく栄養豊富な軽い食べ物で構成する必要があります。喫煙と飲酒をやめ、生、冷たい、辛い、刺激の強い食べ物を避けてください。胸水がある場合は、塩分の摂取量を制限し、肉、卵、豆腐、大豆、エンドウ豆などの低塩、低脂肪、高タンパク質の食品を摂取する必要があります。牛肉、牛乳、卵、動物の内臓、鶏肉、大豆製品をもっと食べましょう。キャベツ、レタス、ほうれん草、空芯菜などの緑の野菜をもっと食べましょう。

3. 乾性胸膜炎の場合は、胸膜の活動を抑えて痛みを和らげるために、患側を下にして横になる必要があります。胸水が大量にある場合、患者は半横臥位を取る必要があります。

4. 発熱がみられる場合には、状況に応じて解熱剤による治療を行うことがあります。胸の痛み、咳、呼吸の関係を観察します。咳や呼吸の際に胸の痛みが悪化する場合は、さらなる痛みを避けるために横を向きすぎないようにしてください。大量の体液が蓄積し、呼吸困難がある患者は、半臥位をとり、必要に応じて酸素を投与する必要があります。

5. 状態が許せば、肺活量を増やすために患者がベッドから出て動き回るように促します。気功、太極拳、早歩き、ジョギングなどのスポーツは胸膜炎の患者に適しています。動きは軽く穏やかに、呼吸は自然で深く行い、過度の力や胸膜への負担を避けるようにしてください。

病棟内の適切な温度と湿度を維持し、定期的に換気し、定期的に消毒し、ベッドシーツと掛け布団カバーを交換します。胸膜炎の患者は、良い生活習慣を身につけ、十分な睡眠をとり、精神的にリラックスして良い気分を保つ必要があります。