胸膜炎の一般的な種類は何ですか?

胸膜炎の一般的な種類は何ですか?胸膜炎はよくある病気なので、聞いたことがある人も多いかもしれません。しかし、現代では生活のペースが速く、病気の種類も多岐にわたるため、胸膜炎に対する理解に気を配る人は多くありません。では、胸膜炎の一般的な種類は何でしょうか?

胸膜炎の分類は何ですか？

一般的に以下の10種類に分けられます。

① 線維性胸膜炎：「乾性胸膜炎」とも呼ばれ、胸水は出ずに胸膜の局所に微量の線維素が滲出する病気です。主に肺の炎症が胸膜に広がることで発生します。ほとんどの場合は無症状ですが、少数の患者では局所的な針のような痛みが見られます。

②漿液性線維性胸膜炎：「滲出性胸膜炎」とも呼ばれ、胸腔内に漿液と線維性の滲出液が蓄積する病気で、結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘍性胸膜炎などによって引き起こされることが多い。胸痛と息切れが主な症状です。

③結核性胸膜炎：原発巣のリンパ節から結核菌がリンパ管を通って胸膜に到達したり、胸膜下の結核病変が胸膜に広がったりすることで発症します。主な臨床症状としては、結核性乾性胸膜炎、結核性滲出性胸膜炎、結核性膿胸などがあります。胸痛、息切れ、結核中毒の症状がよく見られます。

④腫瘍性胸膜炎：胸腔内または胸腔外の癌が胸膜に直接浸潤または転移することで発症します。主な症状は胸の圧迫感、進行性の呼吸困難、および原発病変の対応する症状です。

⑤ 化膿性胸膜炎：主に肺、食道、腹部などの感染が胸膜に広がって起こります。症状には、悪寒、高熱、胸痛、咳、膿性痰の排出などがあります。

⑥真菌性胸膜炎：主に放線菌やカンジダ・アルビカンスが胸膜に侵入することで発症します。

⑦ 結合組織疾患性胸膜炎：関節リウマチや全身性エリテマトーデスなどの疾患でよく見られます。主な症状は胸痛、息切れ、原疾患の症状です。

⑧コレステロール胸膜炎：胸水に遊離コレステロール結晶が多く含まれており、脂肪代謝障害が関係している可能性があります。臨床症状は軽度です。

⑨乳び胸：胸水にはリンパ乳びが含まれており、腫瘍、リンパ節結核、フィラリア肉芽腫などにより胸管や乳びが圧迫または損傷されることで発生します。主な症状は胸の圧迫感と息切れです。

⑩血胸：明らかな胸腔内出血を指します。これは、自然気胸、血管性胸膜癒着の破裂、または出血性膵炎によって引き起こされます。主な症状は胸痛、胸の圧迫感、さらにはショックです。