外痔核に経口投与すべき薬は何ですか？

現在の治療法は薬物治療か外科的治療のいずれかです。では、痔にはどのような治療法があるのでしょうか?実はこの2つしかありません。一般的に、外痔核の治療には薬物療法が最も一般的ですが、より重篤な患者には手術が推奨されることもあります。薬物治療に関しては、外痔核にはどのような経口薬を使用すればよいのでしょうか？

痔疾の治療に用いられる内服薬は主に漢方薬で、清熱解毒、清血鎮痛、消風保湿などの効果を持つものがほとんどですが、症状に応じて選択する必要があります。

血管損傷の種類

【症状】陽性症候群の患者では、便は鮮やかな赤色、または赤く濁っており、排便のタイミングが不規則で、滴状または注射状の血液の量がさまざまです。脱出した痔核は真っ赤で、便は乾燥して収斂性があり、腹痛があり、圧迫しても痛みがなく、口と舌は乾燥し、舌苔は黄色く乾燥しており、脈は速くて強いです。

虚証症候群の患者では、便は淡赤色で透明で薄いか、暗くて明るくなく、肛門の痛みが持続し、疲労感、舌の色が青白く、脈が弱いなどの症状が見られます。

【治療法】 過剰症の場合は、熱を清めて血を冷ますのがよいでしょう。虚証症候群の場合は、脾臓を強化して血液を保持することが推奨されます。

【処方箋】

1. ホスト

（1）清熱清血の処方には、良雪地黄煎じ薬（斉坤の「外科大成」）を加減して選ぶ。

処方：生のジオウ根15グラム、赤シャクヤク根9グラム、ミカン科オレンジ属9グラム、オウゴン属9グラム、クララ花12グラム、サンギウツギ12グラム、黄連9グラム、シゾネペタテヌイフォリア9グラム、甘草根6グラム、サポシュニコビアディバリカータ6グラム、ボタン根9グラム。煎じて1日1回服用してください。

2. 中国の特許医薬品

（１）Zanglian丸、１回９グラム、１日２回、温水とともに服用する。経験的証拠に適用可能。

（２）丹豆丸を１回３錠ずつ、１日２回、ぬるま湯とともに服用してください。経験的証拠に適用可能。

（３）桂皮丸：蜂蜜丸の場合は１回９グラム、水蜂蜜丸の場合は１回６グラムを、１日３回、温水とともに服用する。欠乏症候群に適しています。

（4）四全大卜丸：蜂蜜丸の場合は1回9グラム、水蜂蜜丸の場合は1回6グラムを、1日3回、温水とともに服用する。欠乏症候群に適しています。

3. 単一処方

（１）複合胃腸丸

処方：サンギソルバオフィシナリス炭156グラム、オウレン150グラム、オウゴン150グラム、サポシュニコビアディバリカタ150グラム、生ダイオウ150グラム、シゾネペタテヌイフォリア炭150グラム、生ソフォラジャポニカ種子250グラム、麻種子250グラム、生ジオウ根250グラム、豚大腸5対。上記の材料を細かく粉砕し、プラタナスの実ほどの大きさの蜂蜜丸を作り、1袋20gずつ袋に詰めます。治療コースとして、1回につき5グラムを1日2回、10日間服用してください。内痔核の出血、脱出および血栓症、内痔核、外痔核などに適しています。

（２）小芝煎じ液

処方：黒梅10グラム、没食子10グラム、槐15グラム、Belamcanda chinensis 10グラム、ローストセンザンコウ10グラム、焼成カキ30グラム、麻の実10グラム。煎じて1日1回服用してください。

血便がひどい場合は、サンギソルバオフィシナリスとキバナバチの炭を追加します。炎症がひどい場合は、キハダとオウレンを追加します。便秘にはセンナの葉を加えます。痛みがひどい場合は、乳香とエンゴサクを加えます。肛門が膨張している場合には、コスタス根とフルクタス・アウランティを追加します。脾虚や沈下のある人には、黄耆、葛、ショウキョウを追加します。痔の出血、腫れ、痛み、脱出に適しています。

外痔核について皆さんにもっと知っていただければ幸いです。症状が現れた場合は、さまざまな治療法を選択でき、効果も高まります。