尿管結石の特定と診断

多くの人々は日常生活において尿管結石の診断方法を非常に重視しています。この病気に苦しむ患者が増えるにつれて、多くの人がこの病気の症状を理解しておらず、自分で病気を診断できるように、通常の病院で診断を受けようとします。それでは、尿管結石の特定と診断について学びましょう。

1. 病歴

詳細な病歴は貴重な情報を提供してくれることがよくあります。活動に伴う痛みや血尿のある患者では、まず上部尿管結石を考慮する必要があります。典型的な腎疝痛が発生した場合、この可能性が高くなります。

2. 身体診断

腎疝痛の静止期には、患側の肋骨脊柱角に打診痛のみが生じます。疝痛が起こると、患者の体は屈曲し、腹筋は緊張し、肋骨脊柱角に圧痛と局所的な筋肉の緊張が生じることがあります。水腎症の人は、腹筋を緩めると腎臓が腫れて痛むのを感じることがあります。閉塞のない腎臓結石のほとんどの場合、明らかな兆候はありません。

3. 画像診断

B型超音波診断は経済的で便利、人体に無害であり、スクリーニング方法として使用できます。近年、定期健康診断で無症状の腎臓結石が多数発見されています。この診断により、腎臓と尿管の水腎症の状態や腎皮質の厚さに関する情報も得られます。陰性結石の診断に非常に役立ちます。しかし、石が小さすぎると検出できません。

（１）X線診断は腎臓・尿管結石の診断において重要なステップである。腎臓の外観、結石の大きさ、形状、数、位置、腎盂の形状、腎機能、骨の変化、特に腎臓と尿管の解剖学的異常を理解するのに役立ちます。

（２）尿路X線検査（KUB）には尿路全体が含まれなければならない。腎臓結石の95％は単純X線写真で確認できます。石の種類によって、X 線フィルム上での特徴も異なります。

（３）放射性核種による腎臓の画像診断とスキャンは、腎機能障害の程度と結石による閉塞の程度を理解するのに役立ちます。

（4）CT診断ではX線陰性の結石（尿酸結石）が検出できる。

4. 尿管鏡検査と腎鏡検査による診断

この診断と治療は、腹部のX線検査で結石が見られず、静脈性尿路造影検査（IVU）で陰影欠損が見られ、診断を確定できない場合に行うことができます。

この記事では、尿管結石の関連診断項目について詳しく紹介しています。その際、専門家が簡単な相談を行い、患者さん自身の状態に適したいくつかの方法を選択して、その後の治療を行います。これにより病気の原因が明らかになり、その後の治療に役立ちます。