副腎腫瘍の病理学的分類は何ですか?

近年、副腎腫瘍の発生率が高まっており、人々はこの病気にますます注目するようになりました。副腎腫瘍には多くの分類がありますが、副腎腫瘍の病理学的分類は何でしょうか?この問題に関しては、記事の冒頭部分を詳しく見てみましょう。

副腎に発生する腫瘍は、副腎皮質腫瘍、副腎髄質腫瘍、その他の副腎腫瘍、転移性腫瘍の 4 つの主要なカテゴリに分類できます。副腎皮質腫瘍は、副腎皮質癌と副腎皮質腺腫の 2 種類に分けられます。副腎髄質腫瘍は、悪性褐色細胞腫、良性褐色細胞腫、混合褐色細胞腫/傍神経節腫の 3 つのタイプに分けられます。その他の副腎腫瘍は、腺腫様腫瘍、性索間質性腫瘍、軟部組織および生殖細胞腫瘍の 3 つのタイプに分類されます。後者はさらに骨髄脂肪腫、奇形腫、神経鞘腫、神経節腫などに分類されます。副腎皮質腺腫の剖検検出率は3～8.7％です。ホルモンを分泌するかどうかによって、機能性タイプと非機能性タイプに分けられます。後者は最も一般的な副腎腫瘤病変です。手術前に診断され、大きさが小さい場合は治療の必要はありません。

副腎には、一般的または比較的一般的な腫瘍が 7 つあり、そのうち 4 つは良性腫瘍（皮質腺腫および腺腫性（結節性）過形成、褐色細胞腫および髄質過形成、骨髄脂肪腫、神経節腫）です。 3つの悪性腫瘍：皮質癌、リンパ腫、転移性腫瘍。上記 7 種類の腎腫瘍は、主に CT および MRI で以下の症状を示します。皮質腺腫および皮質過形成は、単純スキャンでは低密度、MRI の逆相シーケンスでは信号が著しく低下、増強スキャンでは軽度から中等度の増強、遅延相では造影剤が急速に減少します。褐色細胞腫や髄質増殖症は病変が小さいときは均一性が高く、大きくなると出血、壊死、嚢胞性変化を起こしやすく、造影スキャンでは有意に増強され、液液面や血液洞による遅延増強が病変の約半数で見られます。骨髄脂肪腫は脂肪成分に富み、造影スキャンでは髄質成分の増強が軽度から中等度に認められます。神経節腫は比較的均一で、CT の単純スキャンでは低密度、増強スキャンでは軽度増強、そして匍匐性増殖の傾向があります。皮質癌は、凹凸のある質感と浸潤性増殖を呈し、造影スキャンで著しく増強される。リンパ腫は比較的均一で、両側性であることが多く、びまん的に浸潤していますが、副腎の形態は依然として維持されており、造影スキャンではわずかに増強されます。転移性腫瘍は不均一で、両側性かつ多巣性であることが多く、造影スキャンでは中程度のリング状の増強が見られます。

一般的な副腎腫瘍や比較的一般的な副腎腫瘍は、CT や MRI で特徴的な所見を示すことが多く、腫瘍の質感、血液供給、病変の形態と数、周囲の組織への浸潤の均一性に基づいて術前に診断できます。