尿路結石は自然に治る可能性はありますか？

尿路結石に悩む人の数は徐々に増加しています。今では乳児でも尿路結石と診断されるようになりました。患者が比較的若い場合、尿路結石の治療法の選択は慎重に行う必要があります。では、尿路結石は自然に治癒する可能性があるのでしょうか?以下で確認してみましょう。

専門家は、尿路結石は自然に治癒することができない病気であると指摘している。尿路結石の治療法にはすでに多くの種類がありますが、その中でも外科的治療と保存的治療が最も一般的な2つの治療法です。

尿路結石は最も一般的な泌尿器疾患の一つです。男性は女性より多く、約4～5:1です。形成メカニズムは完全に解明されておらず、多くの説が存在します。再発率が高いです。ほとんどの結石を予防する理想的な方法はありません。尿路結石の発生率は地域によって異なります。私の国では、主に揚子江の南側に生息しています。北部では比較的珍しい。過去 30 年間で、我が国では上部尿路 (腎臓と尿管) 結石の発生率が著しく増加しましたが、下部尿路 (膀胱) 結石はますます稀になってきました。膀胱結石のうち、一次結石は二次結石に比べて大幅に少ないです。過去 10 年間で尿路結石の治療法は急速に進歩し、尿路結石の約 90% は従来の開腹手術では治療できなくなりました。

尿路結石の治療方法

（１）非外科的治療は、結石の大きさが１ｃｍ未満で、結石が下方に移動する傾向があり、腎機能に大きな影響がなく、尿路感染症のない患者に適している。多量の水を飲むと、尿量が増えて尿路が洗い流され、結石の下方への移動が促進されるだけでなく、尿が薄まって結晶の沈殿が減ります。漢方薬治療;腎経穴、膀胱経穴、三陰交、足三里、水島、天舒などの鍼治療または電気鍼治療は、腎盂と尿管の蠕動運動を増加させ、結石の排泄に有益です。頻繁なジャンプや逆立ち、拍手などの動作も尿道結石の排泄に効果的です。原疾患の積極的な治療や尿の pH 調整など。この方法は結石のある少数の患者にのみ適用でき、効果が 100% 保証されるわけではないため、他の方法を選択することも覚悟しておく必要があります。

（ii）体外衝撃波結石破砕術は主に上部尿管結石に適しています。 1980年に初めて腎結石に対する体外衝撃波治療が成功して以来、この治療法は急速に発展し、上部尿路結石に対する治療効果が広く認められるようになりました。特定の患者の治療では、満足のいく結果を得るために、患者の年齢、結石の大きさ、位置などに応じて適切な砕石術パラメータと補助手段を使用する必要があります。結石破砕術後も利尿薬と結石破砕術による治療が必要であり、閉塞につながる可能性がある「石の通り道」現象の形成を避けるために患者を注意深く観察する必要があります。

（III）尿管鏡下砕石術または砕石術：尿管を拡張した後、尿管鏡を挿入します。結石が見つかった場合は、電気油圧式または超音波式砕石装置で砕くことができます。結石は砕石鉗子で直接除去することもできます。最も代表的かつ現在最も先進的な方法は、砕石術および結石除去のための尿管鏡または腎鏡と組み合わせたネオジムレーザーです。その利点は、低侵襲性または非侵襲性であり、人体にほとんど害を与えないことです。胆嚢結石、肝内胆管結石など、体のあらゆる部位のあらゆる大きさの結石に適しており、結石治療の新時代を切り開きます。

外科的尿管結石摘出術は、1cmを超える大きさの結石があり、表面が粗く自然に排出できない患者、または尿管狭窄や感染症のある患者に適しています。腎機能に影響を及ぼした結石によって尿路閉塞を起こしている患者、または非外科的治療に反応せず体外衝撃波結石破砕術の条件を満たしていない患者は、外科的治療を考慮する必要があります。原則として、両側腎結石の場合は、手術が簡単で安全な側を最初に切除します。片側に腎臓結石があり、反対側に尿管結石がある場合は、まず尿管結石を除去する必要があります。両側尿管結石の場合は、重度の水腎症のある側を最初に切除する必要があります。重度の閉塞と全身の衰弱があり、より複雑な結石除去手術に適さない患者の場合、最初に腎瘻造設術を行うことができます。手術の前後に抗炎症治療を施す必要があります。

この記事では、尿路結石の適切な治療法について詳しく説明します。尿路結石は外科手術で治療できますが、安全のためにも、治療前に専門病院で検査を受け、現在の状態が外科治療に適しているかどうか確認することをお勧めします。