脊柱管狭窄症の診断にはいくつかの根拠がある

脊柱管狭窄症はよくある病気です。その発生により、患者に多くの症状が引き起こされ、通常の生活に影響を及ぼします。重症の場合は、他の病気の発生にもつながる可能性があります。したがって、脊柱管狭窄症は早期に発見し、治療する必要があります。それでは、脊柱管狭窄症の診断の根拠を見てみましょう。

1. 具体的な症状に基づいて判断する: 脊柱管狭窄症の患者は、長期にわたる再発性の腰痛、痛み、疲労などの明らかな症状を示し、これらの症状は下肢に放散することもあります。一般的には、まず腰痛が現れ、次に咳やくしゃみなどの腹圧の影響を受けない脚の痛みが現れます。少数の患者では、下肢のしびれや冷感、筋力低下、筋萎縮、排尿障害や排便障害などの症状が現れる場合があります。

2. 間欠性跛行。したがって、患者がこの現象を経験する場合、脊柱管狭窄症を患っているかどうかを考慮する必要があります。主な症状としては、患者が数百メートル歩くと、片側または両側の腰痛、脚の痛み、しびれ、脱力感、こむら返りが起こり、徐々に足を引きずって歩行不能に陥ります。数分間しゃがんだり座ったりして休むと、症状は緩和して消え、患者は歩き続けることができます。その理由は、直立歩行すると脊柱管内の圧力が高まり、血管が圧迫され、神経が虚血状態になるからです。この現象は自転車に乗っているときには起こりません。これは主に、自転車に乗ると体が前傾し、脊柱管内の空間が広がり、血管が圧迫されなくなることが原因です。

3. 脊柱管狭窄症の身体検査。脊柱管狭窄症の患者にとって、身体検査を受けることは非常に重要です。腰の過伸展は下肢のしびれを引き起こす可能性があります。数名の患者には、何ら良い兆候が見られません。脚をまっすぐに上げるテストはほぼ正常です。しかし、腰椎突出と組み合わせると、陽性率は 80% を超える可能性があります。かかと脚反射が弱まるか消失し、筋力が弱まり、感覚が低下します。脊柱管狭窄症のもう一つの特徴は、主な症状と比較的少ない兆候です。

4. 脊柱管狭窄症のX線所見。脊柱管狭窄症の患者にX線検査を行うと、椎弓根の拡大、椎間板の狭小化、後方関節の肥大、骨質の乱れ、椎体後縁の過形成が見られ、少数では椎体すべり、矢状方向の直径が12mm未満、その他の明らかな症状が見られます。

脊柱管狭窄症の診断は非常に重要であり、その後の治療にも関係するため、軽視することはできません。したがって、誤診やより深刻な傷害を避けるために、治療には通常の病院を選択することをお勧めします。