再発性先天性心疾患の管理

先天性心疾患の再発にどう対処すればいいのでしょうか？これは多くの患者が最も懸念している問題です。この病気は誰にとっても非常に有害です。先天性心疾患の再発に効果的に対処するためには、いくつかの方法があります。以下で簡単に説明しますので、お役に立てれば幸いです。

先天性心疾患は、胎児期の心臓と血管の異常な発達によって引き起こされる心血管系の奇形です。これは小児に最も多く見られる心臓病で、新生児の約 15% を占めます。主にチアノーゼ性と非チアノーゼ性の 2 つのカテゴリに分けられます。チアノーゼ型は、出生後に赤ちゃんの口や手足が、特に泣いているときにチアノーゼのように見える場合です。チアノーゼのない赤ちゃんは初期段階では症状がなく、身体検査中に心雑音が見つかることが多く、心エコー検査で確認できます。主なものとしては、動脈管開存症、心房中隔欠損症、肺動脈弁狭窄症などがあります。心臓病は診断後早期に治療する必要があり、体外循環下で心臓を直接観察しながら修復する必要があります。胸骨を分割して手術部位を明らかにするために、通常は胸部正中切開が選択されます。手術後には大きな傷跡が残ることが多いです。

最近、心臓外科では、小児の先天性心疾患の治療に右腋窩胸部の小さな切開を採用しています。胸骨は分割されず、肋骨は除去または切断されず、胸郭の骨の連続性が維持されます。手術は低侵襲で、痛みも軽く、回復も早いです。切開は小さく、腋窩と胸壁の側面に位置します。右上肢が機能的な位置にある場合、切開の傷跡はほとんど見えず、病気の子供とその両親は胸骨前の正中切開によって残る傷跡による負担と痛みから解放されます。

過去20年間、高度な現代検査技術（心臓カテーテル検査、心血管造影検査、カラードップラー心エコー検査、放射性核種心血管造影検査など）の発達と、低体温麻酔、体外循環、心臓手術の進歩により、多くの一般的な先天性心疾患は正確に診断・治療できるようになり、一部の複雑な心臓奇形も外科的に治療できるようになりました。

親は子どもに疑わしい症状があることに気づいたら、できるだけ早く病院に行って先天性心疾患かどうかを確認する必要があります。一般的に使用される検査方法には、X 線検査、心電図、心エコー検査、必要に応じて心臓カテーテル検査および心臓血管造影検査などがあります。先天性心疾患と診断されたら、できるだけ早く心臓外科に行き、医師に手術の時期を決めてもらう必要があります。心臓外科は現在急速に発展しており、手術も日々変化しています。先天性心疾患の大部分は完全に治癒可能な疾患となっています。