尿中の赤血球数が高いということはどういう意味ですか?

いずれにしても、尿中の赤血球数の増加の原因を特定することが重要です。尿に血が混じると心配になります。多くの場合、赤血球数の増加の原因は無害ですが、赤血球数の増加は深刻な病状を示している可能性があります。血尿は多くの場合、他の兆候や症状を伴わずに発生します。尿中の赤血球数増加症の治療法は原因によって異なります。血尿では、腎臓または尿路の他の部分から血球が尿中に漏れ出します。

尿中の赤血球数が多くなる理由としては、次のようなものが挙げられます。

1. 尿路感染症：細菌が尿道から体内に入り、膀胱内で増殖することで発生します。症状には、絶え間ない尿意、排尿時の痛みや灼熱感、極端に強い尿などがあります。一部の人々、特に高齢者にとっては、尿の中に微細な血液が混じっていることが病気の唯一の兆候となる場合があります。

2. 腎盂腎炎：細菌が血液から腎臓に侵入したり、尿管から腎臓に移動したりすることで発生します。兆候や症状は膀胱感染症のものとよく似ていますが、腎臓感染症では発熱や脇腹の痛みが生じる可能性が高くなります。

3. 結石: 濃縮された尿中のミネラルが腎臓や膀胱の壁に結晶を形成することがあります。時間が経つと、結晶は小さくて硬い石に変化します。結石は通常は痛みを伴わないため、閉塞を引き起こしたり排出されたりしない限り、患者は結石があることに気付かない場合があります。膀胱結石や腎臓結石も重度で微細な出血を引き起こす可能性がある。

4. 腎臓病: 顕微鏡的尿出血は、腎臓の濾過システムの炎症である糸球体腎炎の一般的な症状です。糸球体腎炎は糖尿病などの全身疾患の一部である場合もあれば、単独で発生する場合もあります。糸球体腎炎は、ウイルスや連鎖球菌による感染、血管疾患、血液をろ過する腎臓の小さな毛細血管に影響を及ぼす免疫障害などによって引き起こされることがあります。

5. がん: 尿中に目に見える出血がある場合は、腎臓がん、膀胱がん、または前立腺がんが進行している兆候である可能性があります。残念ながら、これらの癌が治療しやすい初期段階では、患者に兆候や症状がまったく現れない場合があります。

6. 薬剤: 抗がん剤シクロホスファミドとペニシリンは尿路出血を引き起こす可能性があります。アスピリンや血液凝固阻止剤ヘパリンなどの抗凝固薬を服用すると、尿が目に見えるようになる場合があり、また、膀胱出血を引き起こすこともあります。

編集者の結論:激しい運動によって引き起こされる肉眼的血尿はまれであり、継続的な有酸素運動中に起こる膀胱外傷、脱水、または赤血球破壊に関連している可能性があります。ランナーはよく影響を受けますが、激しい運動の後には誰でも尿中に目立った出血を経験する可能性があります。