若い女性は乳房のしこりに注意し、家族歴がある場合は毎年検査を受ける必要がある。

乳がんは女性の健康を脅かす最大の死因であり、その発症率は若年化しているため、乳房に何らかの不快感を感じると乳がんを疑う女性が多くいます。病院の外来診療所を訪れる女性の間で最もよく見られる訴えは、乳房の痛み、乳房のしこり、または乳首からの分泌物であり、これらは女性の乳房疾患の最も一般的な症状を網羅しています。これらの異常は乳がんの初期症状でしょうか?どのように対応すべきでしょうか?これはすべての女性が関心を持つ問題だと思います。

乳房の痛みは主に良性疾患によって引き起こされます

女性の乳房は、エストロゲン、プロゲステロン、生化学物質などのさまざまな内分泌ホルモンの影響を受けており、生涯を通じてあらゆる年齢における乳房の発達、成熟、変性などの一連の生理学的および病理学的プロセスに直接的または間接的な影響を及ぼします。このため、乳房は病気のリスクが高い臓器となっています。

乳房の痛みは、出産可能年齢の女性に最もよく見られる症状です。片方の乳房または両方の乳房に痛みとして現れることがあります。乳房の痛みには周期的なものもあり、例えば月経の1～2週間前から乳房の痛みが始まり、月経後には乳房の痛みが軽減したり消えたりすることがあります。この状況は、体内の性ホルモンの定期的な変動の結果です。このタイプの乳房の痛みは、大部分は正常または生理的なものです。非周期的な乳房痛とも呼ばれる、持続的な乳房痛もあります。月経前・月経後を問わず、乳房の痛みが持続したり、変動したりして緩和しない場合は、深刻に受け止める必要があります。

乳房の痛みのほとんどは良性疾患によって引き起こされ、乳がん自体によって引き起こされる乳房の痛みはごくわずかです。乳房の痛みのほとんどは耐えられるものですが、中には耐えられない痛みもあり、仕事や生活に影響を及ぼすこともあります。乳がんの発生率が上昇し続けるにつれて、乳房の痛みを患う多くの女性は非常に神経質になり、乳がんの発生を恐れるようになります。しかし、実際には、乳房の痛みのほとんどは乳がんとは関係がなく、女性が感じる乳房の不快感は必ずしも乳房疾患そのものによって引き起こされるわけではない場合が多くあります。もちろん、乳房の痛みは臨床的に重要でないわけではありません。非常に稀に、乳がん患者が乳房の痛みを経験することがあるからです。したがって、乳房の痛みがある女性は、乳がんの可能性を除外するために、専門病院の専門医による定期的な乳房検査、乳房超音波検査、または乳房モリブデンパラジウム写真撮影を受けることが推奨されます。

若い女性は乳房のしこりにもっと注意を払うべき

乳房のしこりに直面したとき、医師であれ、患者であれ、健康な人であれ、最初の反応は「乳がんではないか？」ということに他なりません。乳房のしこりの治療で最も重要なことは、しこりが乳がんであるかどうか、また早期乳がんとの併存の可能性がないかどうかを特定することです。乳房のしこりが乳がんである可能性はどのくらいありますか?これは、年齢、月経状態、生殖状態、病歴、しこりの特徴など、多くの要因に関係しています。これらの要素はすべて一定の価値を持っていますが、どれも絶対的なものではなく、総合的な分析で考慮する必要があります。これらの要因を理解した後、しこりの性質をさらに判断するために、選択的に他の検査をいくつか実施する必要があることがよくあります。乳がんが疑われる場合は、見逃し診断を避けるために、結果を明らかにするためにさらなる検査を実施する必要があります。特に、しこりが大きくなってきた期間、成長の速さ、しこりの大きさや質感、痛みの有無などに注意が必要です。身体検査で、乳房のしこりが硬く、形が不規則で、縁が不明瞭で、動きが悪く、皮膚が癒着していることが判明した場合、乳がんの可能性があります。

一般的に、若い女性の乳がんの症状は非典型的であるため、早期発見が難しく、病気が急速に進行して予後が悪い場合があります。若い女性は慎重な検査を重視することが推奨されます。乳房のしこりの治療で最も重要なことは、診断の見逃しを最小限に抑えることです。したがって、乳がんが疑われる乳房のしこりは、まずB超音波、モリブデンパラジウム写真、MRIなどの画像検査を受け、確認のために乳房のしこりの穿刺または生検を行う必要があります。

家族歴のある若い女性は毎年X線検査を受ける必要がある。

海外の調査データによると、1回のX線検査で乳がんによる死亡率を30％減らすことができるそうです。 500 人の女性を 7 年間連続で検査すると、乳がんによる死亡を 1 人防ぐことができます。中国でX線検査が普及すれば、毎年2万人の女性が乳がんによる死亡から救われることが分かっている。

「臨床現場では、多くの女性がX線が人体に及ぼす害を心配していることが分かりました。実際、年に1回のX線検査では、放射線量は非常に微量です。逆に検査を怠ると、病気の進行が遅れ、手術に最適な時期を逃してしまう可能性があり、その損失には見合いません。」専門家は言った。家族に乳がん患者がいる場合、家族歴のない人に比べて、他の女性の直系親族が乳がんを発症するリスクは 4 ～ 6 倍高くなると報告されています。乳がんの発症ピークは40～50歳または60歳以上と報告されており、男性の乳がん発症リスクは女性の乳がん発症リスクのわずか1％です。したがって、乳がんの家族歴がある女性は、毎年病院に通ってX線検査を受けるようにしなければなりません。